第82章 浸淫疮
作者:是知庸啊 更新:2025-04-30 16:09
第八十二章 浸淫疮
还没等何若谷开口询问,就走进来两位患者,一位是高大的成年人,身后则是跟着一个看起来七八岁的小男孩。.k·a¨n¢s·h¨u_j*u+n/.*n+e?t\
目测来看,两人之间的关系似乎是母子。
“大夫您好,我们是外地游客,孩子放暑假了,带孩子来这里游玩。今早醒来后,发现他嘴上长了这些奇怪的东西。请问您这里有皮肤科可以看吗?”孩子的母亲满脸忧虑地询问。
“您好,中医是不分科的,您让孩子坐过来,我瞧瞧。”于善渊指了指诊台前的椅子说道。
孩子坐下后,于善渊师兄妹俩开始认真观察起来。
只见孩子的左侧嘴角到下巴尖的位置长满了疱疹, 有的疱疹己经破裂流出了黄水,而且还有向严重发展的趋势。
于善渊思考片刻后,考虑孩子都不喜欢喝汤药,于是在纸上写了张方子:黄连粉50克,涂抹患处,每日二次。
“大夫,我儿子这是什么病,要不要紧啊。”孩子母亲焦急的问道。
“你放心,虽然我不知道这病叫什么,但我会治疗,这病可能是因为当地湿热潮湿的气候导致的。¢d¢a¨w~e-n¨x+u′e′x*s¨w!.~c/o?m,对了,你还要在这里住多久?”
见于善渊不像在骗自己,孩子母亲回答道:“大概再玩一周就回去,您问这个干嘛?”
于善渊笑着说道:“没别的意思,你先回去给孩子涂两天,第三天不好您再来,我把药费退给您,然后再让我师娘给您看看。”
“哎呦,我这还是第一次遇到治不好不收费的大夫呢,您放心,凭您的医德,我认定您了,若真没有康复,我也不会退钱,我会一首在这里看下去。”患者母亲表情略带激动的说道。
被认可的于善渊心中洋溢着快乐,随即语气轻松地说道:“感谢您的信任。请您现在用手机给孩子拍一张照片,这样方便我们在两天后进行对比。我也会拍一张作为备份。”
说罢,两人都各自拿出了手机拍了照片。
拍完后,何若谷拿着药粉进来了,于善渊接过药粉,取出一小勺,放入碟子中,兑入一点热水调成糊,然后用棉签蘸上药糊一点点的涂在了孩子患处。
“您就按我的方法给孩子这样涂抹,下次再涂时,先用干净的湿毛巾擦去之前的药粉,然后继续涂上即可。′w^a~n!g`l′i\s.o′n¢g\.+c·o^m·还有别吃牛羊肉鸡肉,鸡蛋黄,鱼类,辛辣和粘腻的食物,”
听到于善渊耐心的嘱咐后,孩子母亲交了费用便带着孩子离去。
“现在该说说了吧”何若谷的好奇心 都要被勾起到天花板上了,迫不及待的问道。
于善渊不慌不忙的站了起来,学着师父王朴遇一样,双手背在腰后,在房间中慢慢踱步:“其实我对这个病是没把握的,因为这是我第一次遇到,但《金匮要略》中记载‘浸淫疮,黄连粉主之。’
这个浸淫疮我从字面上理解就是有渗出液的皮肤病,比如湿疮,疱疹等等。
你刚才也看到了,那个孩子的嘴角的疱疹渗出液都流到下巴了,所以我就想到了这个方法。黄连可以清热燥湿解毒,而且他的渗出液也是黄色,黄色主热证,与黄连的苦寒燥湿之性正匹配哦。”
“但我真想知道这病叫什么名字,于是我拍了照片,一会等咱大姑姑回来问问她吧”
“去去去,谁和你咱咱咱的,那是我大姑姑好不好啊”何若谷似乎害羞了,嘴硬的说道。
“唉,蛋挞和戚风蛋糕还没消化完呢,这就开始卸磨杀驴了,我心痛哉,痛哉.....”于善渊假装心灰意冷的说道。
“你少贫嘴啦,再给我讲讲之前那位拉肚子的患者,他本就拉肚子了,你怎么还给他开大黄啊。”
听完何若谷的话,于善渊学着师父喝了口茶,然后耐心的讲解道:“这叫做通因通用,是一种以通治通的逆治法,也就是用通利药来治疗实泻证、泻下证、膀胱湿热引起的尿急、尿频等疾病。
《黄帝内经素问·至真要大论》云:寒因寒用,热因热用,塞因塞用,通因通用 ,必伏其所主,而先其所因。
比如刚才那位患者,本来就腹泻,但舌苔是黄腻的,舌肉又很红,这是个典型的实热症,他之所以腹泻,其实可以当做是身体在自救,正在外驱体内的湿热,其实这种病因,只要让他拉干净就会康复,根本不用吃药。症状上就是大便奇臭无比,都好像过期了一样,然后肚子和肛门都灼痛感。
可哪知他自己又自作主张的喝了藿香正气水这种大热之药,火上浇油,导致肠道内的湿热就更严重了。
我还见过一位类似的患者,湿热泄泻数日,你猜怎么着,他竟然吃了固涩类的药,我记得药名叫做西神丸,是专治寒湿泄泻的药。
结果越吃越严重。这就好比一个臭水沟,臭气熏天,己经影响到附近居民的正常生活,你不去把污水清理出来,反而往里面填土想把臭气盖住,可想而知后果不堪设想。所以我才用了大黄,就相当于辅助他的身体快速排出湿热。”
何若谷听后又问道:"大黄打成粉,是取散剂散之,能快速的见效,但加了蜂蜜是因为顾及到他拉的太多,怕损伤津液过重,也就是西医 解释的那个电解质失调,所以才用的吗。“
”知我心者,谓我心忧,若谷知己今生何求。”于善渊在赞叹的同时又启动了撩妹模式。
在何若谷的心中,那突如其来的土味情话使她的情感瞬间荡漾起来。
正当她准备开口回应时,忽然,一个熟悉的声音轻轻地打破了这份温馨的宁静……
“是谁又在那趁我不在图谋不轨呢”
说话的人正是刚刚从水姐家归来的何泽如,她的脸颊微微泛红,显然喝了不少米酒。手中还提着一桶,目测有十斤重。
于善渊被吓得一惊,快速让开位置,让其坐下,然后小心翼翼的为何泽如倒上了茶。
“师娘,您可能喝多了,听错了,我们在研究一个医案呢,你帮我们看看,这是什么病啊。”于善渊掏出手机,把刚才的照片找出给何泽如看。
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还没等何若谷开口询问,就走进来两位患者,一位是高大的成年人,身后则是跟着一个看起来七八岁的小男孩。.k·a¨n¢s·h¨u_j*u+n/.*n+e?t\
目测来看,两人之间的关系似乎是母子。
“大夫您好,我们是外地游客,孩子放暑假了,带孩子来这里游玩。今早醒来后,发现他嘴上长了这些奇怪的东西。请问您这里有皮肤科可以看吗?”孩子的母亲满脸忧虑地询问。
“您好,中医是不分科的,您让孩子坐过来,我瞧瞧。”于善渊指了指诊台前的椅子说道。
孩子坐下后,于善渊师兄妹俩开始认真观察起来。
只见孩子的左侧嘴角到下巴尖的位置长满了疱疹, 有的疱疹己经破裂流出了黄水,而且还有向严重发展的趋势。
于善渊思考片刻后,考虑孩子都不喜欢喝汤药,于是在纸上写了张方子:黄连粉50克,涂抹患处,每日二次。
“大夫,我儿子这是什么病,要不要紧啊。”孩子母亲焦急的问道。
“你放心,虽然我不知道这病叫什么,但我会治疗,这病可能是因为当地湿热潮湿的气候导致的。¢d¢a¨w~e-n¨x+u′e′x*s¨w!.~c/o?m,对了,你还要在这里住多久?”
见于善渊不像在骗自己,孩子母亲回答道:“大概再玩一周就回去,您问这个干嘛?”
于善渊笑着说道:“没别的意思,你先回去给孩子涂两天,第三天不好您再来,我把药费退给您,然后再让我师娘给您看看。”
“哎呦,我这还是第一次遇到治不好不收费的大夫呢,您放心,凭您的医德,我认定您了,若真没有康复,我也不会退钱,我会一首在这里看下去。”患者母亲表情略带激动的说道。
被认可的于善渊心中洋溢着快乐,随即语气轻松地说道:“感谢您的信任。请您现在用手机给孩子拍一张照片,这样方便我们在两天后进行对比。我也会拍一张作为备份。”
说罢,两人都各自拿出了手机拍了照片。
拍完后,何若谷拿着药粉进来了,于善渊接过药粉,取出一小勺,放入碟子中,兑入一点热水调成糊,然后用棉签蘸上药糊一点点的涂在了孩子患处。
“您就按我的方法给孩子这样涂抹,下次再涂时,先用干净的湿毛巾擦去之前的药粉,然后继续涂上即可。′w^a~n!g`l′i\s.o′n¢g\.+c·o^m·还有别吃牛羊肉鸡肉,鸡蛋黄,鱼类,辛辣和粘腻的食物,”
听到于善渊耐心的嘱咐后,孩子母亲交了费用便带着孩子离去。
“现在该说说了吧”何若谷的好奇心 都要被勾起到天花板上了,迫不及待的问道。
于善渊不慌不忙的站了起来,学着师父王朴遇一样,双手背在腰后,在房间中慢慢踱步:“其实我对这个病是没把握的,因为这是我第一次遇到,但《金匮要略》中记载‘浸淫疮,黄连粉主之。’
这个浸淫疮我从字面上理解就是有渗出液的皮肤病,比如湿疮,疱疹等等。
你刚才也看到了,那个孩子的嘴角的疱疹渗出液都流到下巴了,所以我就想到了这个方法。黄连可以清热燥湿解毒,而且他的渗出液也是黄色,黄色主热证,与黄连的苦寒燥湿之性正匹配哦。”
“但我真想知道这病叫什么名字,于是我拍了照片,一会等咱大姑姑回来问问她吧”
“去去去,谁和你咱咱咱的,那是我大姑姑好不好啊”何若谷似乎害羞了,嘴硬的说道。
“唉,蛋挞和戚风蛋糕还没消化完呢,这就开始卸磨杀驴了,我心痛哉,痛哉.....”于善渊假装心灰意冷的说道。
“你少贫嘴啦,再给我讲讲之前那位拉肚子的患者,他本就拉肚子了,你怎么还给他开大黄啊。”
听完何若谷的话,于善渊学着师父喝了口茶,然后耐心的讲解道:“这叫做通因通用,是一种以通治通的逆治法,也就是用通利药来治疗实泻证、泻下证、膀胱湿热引起的尿急、尿频等疾病。
《黄帝内经素问·至真要大论》云:寒因寒用,热因热用,塞因塞用,通因通用 ,必伏其所主,而先其所因。
比如刚才那位患者,本来就腹泻,但舌苔是黄腻的,舌肉又很红,这是个典型的实热症,他之所以腹泻,其实可以当做是身体在自救,正在外驱体内的湿热,其实这种病因,只要让他拉干净就会康复,根本不用吃药。症状上就是大便奇臭无比,都好像过期了一样,然后肚子和肛门都灼痛感。
可哪知他自己又自作主张的喝了藿香正气水这种大热之药,火上浇油,导致肠道内的湿热就更严重了。
我还见过一位类似的患者,湿热泄泻数日,你猜怎么着,他竟然吃了固涩类的药,我记得药名叫做西神丸,是专治寒湿泄泻的药。
结果越吃越严重。这就好比一个臭水沟,臭气熏天,己经影响到附近居民的正常生活,你不去把污水清理出来,反而往里面填土想把臭气盖住,可想而知后果不堪设想。所以我才用了大黄,就相当于辅助他的身体快速排出湿热。”
何若谷听后又问道:"大黄打成粉,是取散剂散之,能快速的见效,但加了蜂蜜是因为顾及到他拉的太多,怕损伤津液过重,也就是西医 解释的那个电解质失调,所以才用的吗。“
”知我心者,谓我心忧,若谷知己今生何求。”于善渊在赞叹的同时又启动了撩妹模式。
在何若谷的心中,那突如其来的土味情话使她的情感瞬间荡漾起来。
正当她准备开口回应时,忽然,一个熟悉的声音轻轻地打破了这份温馨的宁静……
“是谁又在那趁我不在图谋不轨呢”
说话的人正是刚刚从水姐家归来的何泽如,她的脸颊微微泛红,显然喝了不少米酒。手中还提着一桶,目测有十斤重。
于善渊被吓得一惊,快速让开位置,让其坐下,然后小心翼翼的为何泽如倒上了茶。
“师娘,您可能喝多了,听错了,我们在研究一个医案呢,你帮我们看看,这是什么病啊。”于善渊掏出手机,把刚才的照片找出给何泽如看。
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