第486章 罪魁祸首！降压药！
作者：半价炸鸡 更新：2024-11-25 01:18
() “血压，血压……”
许秋盯着生命监护仪上的数值，此时病人的血压又有所回升，相比昨天入院时的血压120/79mmHg，增高到了132/83mmHg。
高是高，但也勉强算是正常。
“不对。”许秋突然摇了摇头。
这个数值绝对不正常！
他翻遍病历，发现患者的血压变化波动很大，光是入院时与现在，时隔不超过二十四小时，收缩压的涨幅竟然达到了12mmHg，已经接近一级高血压了。
“还是说，她本身就有高血压？”
这个猜想一出，许秋瞬间觉得思路被打开了。
他没有猜错的话，一年多前那次妊娠期特发性高血压恐怕并不是偶然，而是袁玉本身就有高血压的基础病在先，否则一般不会严重到那种程度……
“病历上全部没有记录。”
肖主任等人有些无力。
医学诊断不是查凶办案，而是医患双方互相信任，共同揭开最终的病因。
但袁玉显然隐瞒了太多，好巧不巧她的病情又极为刁钻、复杂，众人想要寻找真正的病根时，她还陷入了昏迷之中。
这无疑极大地增加了诊断的难度，导致医生不仅要看病，还得推理断案……
“喊她丈夫过来。”许秋立刻做出了下一步的打算。
不多时，憔悴的丈夫赶来，医生们看了他一眼，都不由自主地流露出一丝同情和钦佩。
无论怎么说，这兄弟是真的惨，也是真男人。
“高血压？之前没有听她提起过这个啊……”
到特护病房这边后，许秋问起情况来，男人摇了摇头。
许秋眉头轻皱。
病人血压波动得这么明显，要说原因，最大的可能性就是没有服用降压药！
一般来说，长效降压药的半衰期大概是二十五个小时，不规律服用的话，血压会反弹并且逐渐增高。
五个半衰期后，体内残余的降压药会全部被人体清除，血压反弹达到巅峰，甚至比控制前的高压还要高一些。
而要说袁玉入院后和以前的区别，大概率就是她陷入了昏迷，导致无法服药。
这才致使血压频繁波动。
“又升高了一些。”
许秋扫了一眼生命监护仪，血压已经到了134/85，虽然她的病情极其不稳定、血压一直在跳跃，但却有一种螺旋上升的趋势，显然是在增高的。
很符合不规律服用降压药的表现。
“还有一点，胰腺炎……直到现在，我们都没有找到袁玉突发急性胰腺炎，而且迅速进展到急性重症胰腺炎的病因！”
大夏的胰腺炎患者，最常见的病因是胆道疾病、高脂血症以及酒精。
后两者肯定和袁玉没有关系了。
胆道系统……解释起来也极为牵强。
病人几年前确实有胆囊结石，但这次的常规CT却没有阳性提示，意味着要么病人的结石消失了，要么结石的成分是尿酸盐、胱氨酸等，通过CT无法显示。
但不管如何，这次的急性重症胰腺炎和胆道系统关系不大，许秋没有看到胆、胰等导管堵塞的征象，也没有任何类似的表现。
临床诊断，向来是有果必有因，即便是很多没有探明的罕见病，也仅仅是人类对医学的探索还没有到那个深度罢了，并非是毫无缘由的。
既然莫名其妙发作胰腺炎，又突然出现重度缺氧，那就一定有源头。
许秋的直觉告诉他，血压应该就是串联这一切的关键。
“你就住在临海市？”他问了一句。
男人表情惊讶。
是没救了，让他提前安排尸体的运输路线吗？
想到这里他的心情就变得格外复杂，又有种报仇的快感，又觉得连气都喘不上来了，心脏好像有一道被缓缓撕开的伤口。
“你在想什么？”
许秋打断了他，道：“你赶回去一趟，翻翻房间里有没有降压药。”
“药？”
“嗯，她有可能有高血压，但向我们隐瞒了。”
药物控制的高血压患者，降压药必须每天规律服用，一般来说不难找。
如果袁玉的丈夫找不到，那他就要重新考虑引起血压波动的原因了。
“怎么会有高血压，她从没跟我提起过……但她的化妆台从来不准我碰……”
袁玉的丈夫仔细想了想，突然一怔。
他想起来，袁玉睡前有一个很古怪的习惯，喝完一杯水后，还要喝一杯热牛奶。
每次都是他出去帮忙热牛奶，回来时化妆台上的水也刚好喝完了。
现在再回过去看——难道是为了支开他吃药？
袁夫立刻赶回了家，四十多分钟后，他气喘吁吁地出现在了许秋的办公室。
肖主任、江主任等听说人回来了，也赶过来查看情况。
对方手里还真抓着一盒药。
“氢氟噻嗪。”
这是一种中效利尿药，治疗原发性高血压的效果很不错，临床上常用。
“问题就出在这里了……”许秋微微叹气。
“是啊，基本确诊了高血压，这个病人对我们隐瞒了很多东西。”肖主任语气中带有埋怨。
如果不是许秋，他们现在都还蒙在鼓里。
由于袁玉入院前就吃过降压药，降压效果起码能持续一两天，之后才会出现显著的回弹……没有许秋敏锐地注意到血压波动，他们顶多是觉得病人的血压有点高，归结于对方古怪的病情，很难联想到高血压。
“高血压……有什么用？”江主任提出了一个尖锐的问题。
众人顿时沉默了。
的确，现在的关键问题，其实就一个。
为何病人的呼吸功能越来越差，高浓度给氧同样无法遏制血氧饱和度不断下降的趋势……
顶天了再加一个疑问：为什么会发生胰腺炎。
不过，胰不胰腺炎的都不重要了，这会儿病人危在旦夕，甭管是不是急诊科的医生，当下最要紧的还是把袁玉的命给保住。
解救缺氧、提升血氧饱和度，才是目前的重中之重！
“发现高血压当然有用。毕竟，已经找到胰腺炎的病因，以及缺氧的原因了。”
许秋拿过袁夫手里的药盒，抽出了里面的说明书。
而在场的人疑惑更深了。
这都什么跟什么？
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许秋盯着生命监护仪上的数值，此时病人的血压又有所回升，相比昨天入院时的血压120/79mmHg，增高到了132/83mmHg。
高是高，但也勉强算是正常。
“不对。”许秋突然摇了摇头。
这个数值绝对不正常！
他翻遍病历，发现患者的血压变化波动很大，光是入院时与现在，时隔不超过二十四小时，收缩压的涨幅竟然达到了12mmHg，已经接近一级高血压了。
“还是说，她本身就有高血压？”
这个猜想一出，许秋瞬间觉得思路被打开了。
他没有猜错的话，一年多前那次妊娠期特发性高血压恐怕并不是偶然，而是袁玉本身就有高血压的基础病在先，否则一般不会严重到那种程度……
“病历上全部没有记录。”
肖主任等人有些无力。
医学诊断不是查凶办案，而是医患双方互相信任，共同揭开最终的病因。
但袁玉显然隐瞒了太多，好巧不巧她的病情又极为刁钻、复杂，众人想要寻找真正的病根时，她还陷入了昏迷之中。
这无疑极大地增加了诊断的难度，导致医生不仅要看病，还得推理断案……
“喊她丈夫过来。”许秋立刻做出了下一步的打算。
不多时，憔悴的丈夫赶来，医生们看了他一眼，都不由自主地流露出一丝同情和钦佩。
无论怎么说，这兄弟是真的惨，也是真男人。
“高血压？之前没有听她提起过这个啊……”
到特护病房这边后，许秋问起情况来，男人摇了摇头。
许秋眉头轻皱。
病人血压波动得这么明显，要说原因，最大的可能性就是没有服用降压药！
一般来说，长效降压药的半衰期大概是二十五个小时，不规律服用的话，血压会反弹并且逐渐增高。
五个半衰期后，体内残余的降压药会全部被人体清除，血压反弹达到巅峰，甚至比控制前的高压还要高一些。
而要说袁玉入院后和以前的区别，大概率就是她陷入了昏迷，导致无法服药。
这才致使血压频繁波动。
“又升高了一些。”
许秋扫了一眼生命监护仪，血压已经到了134/85，虽然她的病情极其不稳定、血压一直在跳跃，但却有一种螺旋上升的趋势，显然是在增高的。
很符合不规律服用降压药的表现。
“还有一点，胰腺炎……直到现在，我们都没有找到袁玉突发急性胰腺炎，而且迅速进展到急性重症胰腺炎的病因！”
大夏的胰腺炎患者，最常见的病因是胆道疾病、高脂血症以及酒精。
后两者肯定和袁玉没有关系了。
胆道系统……解释起来也极为牵强。
病人几年前确实有胆囊结石，但这次的常规CT却没有阳性提示，意味着要么病人的结石消失了，要么结石的成分是尿酸盐、胱氨酸等，通过CT无法显示。
但不管如何，这次的急性重症胰腺炎和胆道系统关系不大，许秋没有看到胆、胰等导管堵塞的征象，也没有任何类似的表现。
临床诊断，向来是有果必有因，即便是很多没有探明的罕见病，也仅仅是人类对医学的探索还没有到那个深度罢了，并非是毫无缘由的。
既然莫名其妙发作胰腺炎，又突然出现重度缺氧，那就一定有源头。
许秋的直觉告诉他，血压应该就是串联这一切的关键。
“你就住在临海市？”他问了一句。
男人表情惊讶。
是没救了，让他提前安排尸体的运输路线吗？
想到这里他的心情就变得格外复杂，又有种报仇的快感，又觉得连气都喘不上来了，心脏好像有一道被缓缓撕开的伤口。
“你在想什么？”
许秋打断了他，道：“你赶回去一趟，翻翻房间里有没有降压药。”
“药？”
“嗯，她有可能有高血压，但向我们隐瞒了。”
药物控制的高血压患者，降压药必须每天规律服用，一般来说不难找。
如果袁玉的丈夫找不到，那他就要重新考虑引起血压波动的原因了。
“怎么会有高血压，她从没跟我提起过……但她的化妆台从来不准我碰……”
袁玉的丈夫仔细想了想，突然一怔。
他想起来，袁玉睡前有一个很古怪的习惯，喝完一杯水后，还要喝一杯热牛奶。
每次都是他出去帮忙热牛奶，回来时化妆台上的水也刚好喝完了。
现在再回过去看——难道是为了支开他吃药？
袁夫立刻赶回了家，四十多分钟后，他气喘吁吁地出现在了许秋的办公室。
肖主任、江主任等听说人回来了，也赶过来查看情况。
对方手里还真抓着一盒药。
“氢氟噻嗪。”
这是一种中效利尿药，治疗原发性高血压的效果很不错，临床上常用。
“问题就出在这里了……”许秋微微叹气。
“是啊，基本确诊了高血压，这个病人对我们隐瞒了很多东西。”肖主任语气中带有埋怨。
如果不是许秋，他们现在都还蒙在鼓里。
由于袁玉入院前就吃过降压药，降压效果起码能持续一两天，之后才会出现显著的回弹……没有许秋敏锐地注意到血压波动，他们顶多是觉得病人的血压有点高，归结于对方古怪的病情，很难联想到高血压。
“高血压……有什么用？”江主任提出了一个尖锐的问题。
众人顿时沉默了。
的确，现在的关键问题，其实就一个。
为何病人的呼吸功能越来越差，高浓度给氧同样无法遏制血氧饱和度不断下降的趋势……
顶天了再加一个疑问：为什么会发生胰腺炎。
不过，胰不胰腺炎的都不重要了，这会儿病人危在旦夕，甭管是不是急诊科的医生，当下最要紧的还是把袁玉的命给保住。
解救缺氧、提升血氧饱和度，才是目前的重中之重！
“发现高血压当然有用。毕竟，已经找到胰腺炎的病因，以及缺氧的原因了。”
许秋拿过袁夫手里的药盒，抽出了里面的说明书。
而在场的人疑惑更深了。
这都什么跟什么？
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