第1210章 细节决定成败
作者:君子兰3月 更新:2024-07-31 12:00
“明白了,告诉王主任,我们会在第一时间与他的团队进行交接。”
不得不说,这一次,王主任也是拼尽了全力。
王主任全程下来,连擦汗都没有喊过一次。
都是一旁的护士,看见王主任的满头大汗,自觉地在给其擦拭。
“呼。。。可以了,我这里完成了,你们呢?”
“我也好了。”
“完成。”
“我这里缺了碎骨,不过,已经找过了,实在没有找到。”
“我这里的神经已经标出好了。”
“血管标注检查了两次,没有问题。”
“行,准备交接。”
王主任此刻抬起头,不过在这一刻,王主任甚至感觉自己有些头晕目眩。
是的,长时间全神贯注地进行清创工作,再加上还需要处理患者的细微的血管和神经。
一下子放松下来的王主任,立马感觉自己的身体有些吃不住。
幸好,一旁的一名年轻医生见状立马扶住了王主任,这才避免王主任跌倒。
“呼,还真是老了,没想到,这么一点时间,就有些遭不住了啊。”
王主任稳定了一下之后,这种眩晕感才慢慢消失。
此时的王主任,也是无奈地苦笑了一声。
这还真是岁月催人老。
要是搁在十年前,自己就算是翻个倍的时间,都能轻轻松松地应付过来。
“王主任,你没事吧。”
“没事,能有什么事?对了,清创的时间用了多久?”
“2小时11分钟。”
“紧赶慢赶,还是晚了一点啊。”
“王主任,2小时的时间,能够做到这一步,已经相当不容易了,想必就算是陆副院长,也会体谅的。”
“胡说,我们做这些,又不是为了陆副院长,而是为了患者,是为了接下去的手术。”
对于王主任来说,自己拼了命的清创,可不是做给领导看的。
到了王主任这个岁数,已经到了自己职业生涯的末期。
现在的每一次抢救,王主任都是为了能够给自己的职业生涯,划上一个完美的句号。
一切都是以患者的角度出发。
自己马上就可以退二线了,这种情况下,自然是要对得起自己的良心。
当然,或许绝大多数的年轻医生,在这个年龄段,不会去思考这些。
医者仁心,医者仁心,最终,要对得起的,是自己的良心。
“这。。。王主任,我错了。”M.biquka.com
“行了,赶紧交接。”
很快,陆晨和王主任在手术室的门口进行了交接。
“陆副院长,接下来,患者就交给你了。”
看着王主任苍白的脸色,陆晨郑重地点了点头。
“放心,不会让你的努力付之东流的。”
这算是陆晨给王主任的承诺。
是的,不管再困难,也绝不会让王主任白白付出努力。
而此时,手术室已经被重新布置了一番。
手术室此刻已经铺置了3个无菌桌。
-置断离肢体,-置清创器械,-置再植手术器械。
对于断肢再植术所需要用到的清创器械应必须要与再植器械分开,这也是为了预防术中污染的发生。
这或许看似并没有什么。
不过,对于患者来说,却将会起到决定性的作用。
不要以为这是看看凭空想象出来的规定。
事实上,几年之前在国外的时候,就出现过很多次,患者在接受了断掌再植手术之后,普遍出现了严重感染的迹象。
其中有将近三分之二的患者,最终不得不再次切除了手掌。
一开始的时候,医生并没有找出问题的所在。
毕竟手术都是严格按照标准来做的。
为何会出现这种感染居高不下的问题。
一开始,把目光放在了手术的本身身上。
有些专家甚至怀疑,是不是手术的步骤出现了不应该出现的问题,这才导致了术后的大面积感染。
可是,不管如何调查。
都发现手术时的步骤并没有错。
而且,手术都是在无菌手术室里完成的。
按理说,在经过了严格的清创之后,不会发生这样的情况。
就在所有人百思不得其解的情况下。
有一名刚刚毕业不久的小护士,却问出了自己的疑惑。
这也成为了关键的提问。
那就是,在手术的时候,所有的器械都是混在一起用的。
那么,会不会就是这样的原因,导致手术室的器械遭到了两次的污染?
这个问题提出之后,所有的专家面面相觑,这。。。
如此简单的一个漏洞,自己为什么在一开始的时候,并没有发现?
当然,这个时候也有人提出过反对意见。
毕竟所有手术的器材,都算是“一次性”的消耗用品,就算是有护士忙中出错,但也不可能每一次都会产生这样的错误吧。
为了印证这一点,之后所展开的手术,都将手术的器械,分开摆置。
最终形成了目前的格局。
-置断离肢体,-置清创器械,-置再植手术器械。
铺置了在了3个分别使用的无菌桌上。
而从这个举措开始之后,术后的感染率,得到了有效的控制。
患者术后感染从三分之二的概率,直接下降到了百分之2不到。
而此时的专家才知道,自己搞错了最为重要的环节。
相对于其他的外科手术,手掌上的问题,往往要比内脏部分更为的复杂化。
就算是已经做到了清创,可谁也不能保证意外的发生。
所以,从这以后,铺置了3个无菌桌,就已经成为了断掌再植术的标准配置。
甚至也成为了传统。
至于此刻,陆晨,程潇潇和皇甫芮在进入了手术室之后,就开始清点起了器械的数量。
“我这里器械没有问题。”
“我的也够了。”
这一台的手术,所需要的器械不少。
骨骼缩短与合适的内固定器材,这是需要按照患者的具体断离平面与骨端情况所准备的。
还需要缝合肌肉与肌腱的3~5/0连针线。
缝合血管与神经的9~7/0连针线。
毕竟手掌的血管夹,小血管镊、钳、剪和持针钳也是必不可少的器材。
最后就是血管冲洗的器材。
一般这样的手术,所用到的,是12~18号平头针或者是直径1.0mm的细塑料管以及20ml注射器。
不得不说,这一次,王主任也是拼尽了全力。
王主任全程下来,连擦汗都没有喊过一次。
都是一旁的护士,看见王主任的满头大汗,自觉地在给其擦拭。
“呼。。。可以了,我这里完成了,你们呢?”
“我也好了。”
“完成。”
“我这里缺了碎骨,不过,已经找过了,实在没有找到。”
“我这里的神经已经标出好了。”
“血管标注检查了两次,没有问题。”
“行,准备交接。”
王主任此刻抬起头,不过在这一刻,王主任甚至感觉自己有些头晕目眩。
是的,长时间全神贯注地进行清创工作,再加上还需要处理患者的细微的血管和神经。
一下子放松下来的王主任,立马感觉自己的身体有些吃不住。
幸好,一旁的一名年轻医生见状立马扶住了王主任,这才避免王主任跌倒。
“呼,还真是老了,没想到,这么一点时间,就有些遭不住了啊。”
王主任稳定了一下之后,这种眩晕感才慢慢消失。
此时的王主任,也是无奈地苦笑了一声。
这还真是岁月催人老。
要是搁在十年前,自己就算是翻个倍的时间,都能轻轻松松地应付过来。
“王主任,你没事吧。”
“没事,能有什么事?对了,清创的时间用了多久?”
“2小时11分钟。”
“紧赶慢赶,还是晚了一点啊。”
“王主任,2小时的时间,能够做到这一步,已经相当不容易了,想必就算是陆副院长,也会体谅的。”
“胡说,我们做这些,又不是为了陆副院长,而是为了患者,是为了接下去的手术。”
对于王主任来说,自己拼了命的清创,可不是做给领导看的。
到了王主任这个岁数,已经到了自己职业生涯的末期。
现在的每一次抢救,王主任都是为了能够给自己的职业生涯,划上一个完美的句号。
一切都是以患者的角度出发。
自己马上就可以退二线了,这种情况下,自然是要对得起自己的良心。
当然,或许绝大多数的年轻医生,在这个年龄段,不会去思考这些。
医者仁心,医者仁心,最终,要对得起的,是自己的良心。
“这。。。王主任,我错了。”M.biquka.com
“行了,赶紧交接。”
很快,陆晨和王主任在手术室的门口进行了交接。
“陆副院长,接下来,患者就交给你了。”
看着王主任苍白的脸色,陆晨郑重地点了点头。
“放心,不会让你的努力付之东流的。”
这算是陆晨给王主任的承诺。
是的,不管再困难,也绝不会让王主任白白付出努力。
而此时,手术室已经被重新布置了一番。
手术室此刻已经铺置了3个无菌桌。
-置断离肢体,-置清创器械,-置再植手术器械。
对于断肢再植术所需要用到的清创器械应必须要与再植器械分开,这也是为了预防术中污染的发生。
这或许看似并没有什么。
不过,对于患者来说,却将会起到决定性的作用。
不要以为这是看看凭空想象出来的规定。
事实上,几年之前在国外的时候,就出现过很多次,患者在接受了断掌再植手术之后,普遍出现了严重感染的迹象。
其中有将近三分之二的患者,最终不得不再次切除了手掌。
一开始的时候,医生并没有找出问题的所在。
毕竟手术都是严格按照标准来做的。
为何会出现这种感染居高不下的问题。
一开始,把目光放在了手术的本身身上。
有些专家甚至怀疑,是不是手术的步骤出现了不应该出现的问题,这才导致了术后的大面积感染。
可是,不管如何调查。
都发现手术时的步骤并没有错。
而且,手术都是在无菌手术室里完成的。
按理说,在经过了严格的清创之后,不会发生这样的情况。
就在所有人百思不得其解的情况下。
有一名刚刚毕业不久的小护士,却问出了自己的疑惑。
这也成为了关键的提问。
那就是,在手术的时候,所有的器械都是混在一起用的。
那么,会不会就是这样的原因,导致手术室的器械遭到了两次的污染?
这个问题提出之后,所有的专家面面相觑,这。。。
如此简单的一个漏洞,自己为什么在一开始的时候,并没有发现?
当然,这个时候也有人提出过反对意见。
毕竟所有手术的器材,都算是“一次性”的消耗用品,就算是有护士忙中出错,但也不可能每一次都会产生这样的错误吧。
为了印证这一点,之后所展开的手术,都将手术的器械,分开摆置。
最终形成了目前的格局。
-置断离肢体,-置清创器械,-置再植手术器械。
铺置了在了3个分别使用的无菌桌上。
而从这个举措开始之后,术后的感染率,得到了有效的控制。
患者术后感染从三分之二的概率,直接下降到了百分之2不到。
而此时的专家才知道,自己搞错了最为重要的环节。
相对于其他的外科手术,手掌上的问题,往往要比内脏部分更为的复杂化。
就算是已经做到了清创,可谁也不能保证意外的发生。
所以,从这以后,铺置了3个无菌桌,就已经成为了断掌再植术的标准配置。
甚至也成为了传统。
至于此刻,陆晨,程潇潇和皇甫芮在进入了手术室之后,就开始清点起了器械的数量。
“我这里器械没有问题。”
“我的也够了。”
这一台的手术,所需要的器械不少。
骨骼缩短与合适的内固定器材,这是需要按照患者的具体断离平面与骨端情况所准备的。
还需要缝合肌肉与肌腱的3~5/0连针线。
缝合血管与神经的9~7/0连针线。
毕竟手掌的血管夹,小血管镊、钳、剪和持针钳也是必不可少的器材。
最后就是血管冲洗的器材。
一般这样的手术,所用到的,是12~18号平头针或者是直径1.0mm的细塑料管以及20ml注射器。
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