第六十六章 医疗纠纷,她的担当
作者:赵志军 更新:2025-10-14 18:53
初夏的阳光刚爬过市创伤专科医院的门诊楼,一楼大厅就突然炸开了锅。,w?d-s-h,u`c^h·e.n·g,.\c¢o/m~几个穿着深色衣服的男人簇拥着一位哭红了眼的中年妇女,堵在导诊台跟前,手里举着一张皱巴巴的病历单,声音大得能穿透走廊:“你们医院把人治坏了就想躲?今天不给说法,我们就不走了!”
正在三楼办公室审阅手术方案的苏晚,刚看到“左侧股骨骨折术后康复计划”的标题,就被急促的敲门声打断。护士长推门进来时,脸上还带着未散的慌张:“苏院,一楼大厅出事了,3床患者的家属闹起来了,说咱们手术没做好,现在堵着导诊台不让其他患者挂号。”
苏晚手里的钢笔顿了一下,指尖在“术后并发症预防”那一行轻轻划过——3床是位六十多岁的股骨骨折患者,昨天刚由骨科主任主刀完成手术,术前谈话时她亲自在场,明确告知过家属“术后可能出现下肢肿胀的应激反应,属正常术后现象”。她立刻起身拿起白大褂:“我去看看,你通知骨科主任、手术护士和医务科主任,十分钟后到一楼会议室集合。”
下楼时,走廊里己经站了不少探头探脑的患者和家属。苏晚穿过人群走到大厅,一眼就看到导诊台前围得水泄不通。那位中年妇女正坐在地上哭,身边的男人指着导诊护士的鼻子骂:“我爸昨天手术前还能说话,今天就肿得下不了床,你们是不是手术时伤着神经了?你们这是草菅人命!”
导诊护士红着眼眶想解释,却被男人的声音盖过。苏晚快步走上前,伸手轻轻扶住护士的胳膊,转头看向闹事的家属时,语气平静却带着不容置疑的沉稳:“我是这家医院的院长苏晚,关于3床患者的情况,我想和你们好好谈谈。这里人多,影响其他患者就诊,咱们去旁边的会议室,我把手术的全过程原原本本告诉你们,好不好?”
男人愣了一下,大概没料到院长会这么快出现,而且没有回避。*秒\章`节+小¨说-网~ \免,费^阅!读\他打量着苏晚——白大褂上别着钢笔,胸前的工作牌写着“院长 苏晚”,眼神里没有慌乱,只有专业的冷静。旁边的妇女也慢慢止住哭声,抬头看着她:“你真能给我们说法?”
“我会给你们真相。”苏晚侧身让出一条路,“会议室里有监控,咱们所有的沟通都会记录在案,保证公平公正。”或许是她的语气太过笃定,或许是“真相”两个字戳中了家属的软肋,几人互相看了一眼,终于起身跟着苏晚往会议室走。路过走廊时,苏晚特意叮嘱护士长:“给大厅的患者道歉,安排导诊分流到其他窗口,别耽误大家看病。”
会议室里,阳光透过百叶窗落在长桌上。苏晚先让护士给家属倒了温水,才在他们对面坐下。刚坐稳,骨科主任、手术护士和医务科主任就陆续赶到。男人看到穿白大褂的人越来越多,语气又激动起来:“你们是不是想仗着人多欺负我们?我告诉你们,今天不把我爸的腿治好,我就去卫健委告你们!”
“您先别激动,我们今天来,不是要和您吵架,是要一起还原手术的全过程。”苏晚示意骨科主任打开带来的手术录像,“这是昨天手术的全程录像,从患者进手术室到出手术室,每一个步骤都有记录,咱们现在一起看,您有任何疑问,随时可以问。”
投影仪的光线在白墙上铺开,画面里清晰地出现了手术室的场景:患者被平稳推上台,麻醉医生进行麻醉评估,骨科主任和护士核对手术器械,然后开始消毒、铺巾、手术。苏晚站在屏幕旁,随着画面的推进同步讲解:“您看,这里是主任在进行骨折复位,复位后用C臂机透视确认位置,位置完全正确后才开始植入钢板螺钉。,x.i^a,n¢y¢u?b+o¢o·k+.·c\o?m·整个手术过程持续了1小时20分钟,没有任何违规操作。”
男人的目光紧紧盯着屏幕,眉头拧成了疙瘩。当画面出现C臂机透视的影像时,他指着屏幕问:“这黑乎乎的是什么?怎么证明位置是对的?”骨科主任立刻上前,指着影像上的骨骼轮廓:“您看,这是患者的股骨,钢板贴合在骨骼外侧,螺钉都准确植入了骨皮质,没有穿透骨髓腔,也没有碰到周围的神经和血管,这是最标准的手术复位效果。”
“那我爸为什么术后腿会肿?”旁边的妇女忍不住问,“术前你们说手术很安全,怎么术后就肿成那样?”苏晚递了一张纸巾给她,才缓缓开口:“术后肿胀,是骨折手术常见的应激反应。人体骨骼断裂后,周围的软组织会受到损伤,毛细血管破裂出血,加上手术过程中的组织牵拉,会导致液体渗出到组织间隙,从而出现肿胀。这就像咱们手上割了个口子,周围会红肿一样,是身体正常的修复反应。”
她顿了顿,让护士拿出术前谈话记录:“您看,这是昨天术前咱们签的知情同意书,第六条明确写着‘术后可能出现下肢肿胀、疼痛等应激反应,医院会给予消肿、止痛治疗,一般1-2周可逐渐缓解’。当时您丈夫签了字,我也在场做了补充说明,您还记得吗?”
妇女接过同意书,看着上面丈夫的签名,眼神慢慢黯淡下来。男人却还是不服气:“就算是正常反应,那也不能让我爸遭这个罪!你们是不是没给用好药?”“用药记录我们也带来了。”医务科主任拿出患者的医嘱单,“术后我们给患者用了甘露醇脱水消肿,还配合了物理治疗,每天两次用气压治疗促进下肢血液循环。这些药物都是临床上治疗术后肿胀的常规用药,没有任何问题。”
为了让家属更首观地了解,苏晚提议:“如果你们不放心,我们现在可以一起去病房看看患者,让您亲眼看看患者的恢复情况,也可以请其他医院的骨科专家来会诊,费用由我们医院承担。”或许是手术录像和医嘱单打消了家属的疑虑,或许是苏晚的诚意让他们放下了戒备,男人终于松了口:“不用请专家了,我们先去看看我爸。”
一行人来到病房时,患者正靠在床头喝水,左腿下方垫着枕头,腿上缠着弹性绷带。看到家属进来,他有些不好意思地说:“其实医生今天早上己经给我做过治疗了,肿比昨天消了点,就是昨天晚上疼得没睡好,孩子们才着急了。”
护士立刻上前,解开绷带给家属看:“您看,昨天这里的肿胀范围到膝盖,今天己经退到小腿中部了,皮肤温度也正常,没有发红发热,说明恢复得很好。”苏晚蹲下身,轻轻按压患者的小腿:“您现在感觉怎么样?有没有麻木或者刺痛的感觉?”患者摇摇头:“没有麻木,就是按压的时候有点疼,比昨天轻多了。”
“疼是正常的,等肿胀完全消退,疼痛也会慢慢缓解。”苏晚起身看着家属,“后续我们会继续调整治疗方案,增加康复训练,争取让患者早日下床活动。如果你们还有任何疑问,随时可以来找我,我的办公室在三楼,门永远敞开。”
男人看着父亲腿上消退的肿胀,又看了看身边冷静专业的苏晚,脸上终于露出了愧疚的神色:“苏院长,对不起,我们昨天没听医生解释就闹起来,还耽误了其他患者看病,真的很抱歉。”“我能理解你们的心情。”苏晚笑了笑,“亲人住院,大家都会着急,换做是我,可能也会慌了神。只要咱们能好好沟通,任何问题都能解决。”
送走家属后,骨科主任松了口气:“苏院,刚才真是多亏了你,要是咱们刚才和家属硬刚,说不定真的会闹到卫健委去。”苏晚却摇了摇头:“不是我厉害,是咱们做事情问心无愧。医疗纠纷不可怕,可怕的是回避问题,只要咱们把真相摆在台面上,用专业和诚意对待家属,大多数纠纷都能妥善解决。”
当天下午,苏晚就组织全院医护人员召开了医疗安全会议。会上,她特意把上午的纠纷案例拿出来分析:“这次的事情给我们提了个醒,术前谈话不能只走形式,要真正让家属理解手术的风险和术后可能出现的情况;术后沟通也要及时,患者有任何不适,要第一时间解释清楚,不能等家属找上门来才被动应对。”
她还特别强调:“作为医生,我们不仅要治好患者的病,还要照顾好患者和家属的情绪。有时候,一句耐心的解释,一个真诚的眼神,就能化解很多矛盾。咱们办医院的初衷,是为了给患者治病,不是为了和家属吵架,只有把患者放在心上,才能赢得他们的信任。”
会议结束后,夕阳己经西下。苏晚回到办公室,刚坐下就收到了3床患者家属发来的短信:“苏院长,谢谢您今天的耐心解释,我爸刚才说腿又消了点肿,我们也放心了。以后我们会好好配合治疗,不再给医院添麻烦。”
看着短信,苏晚的嘴角露出了微笑。她想起刚创办医院时,一位老教授告诉她的话:“行医之路,如履薄冰,既要医术精湛,也要有担当。遇到问题不回避,遇到误解不辩解,只用事实和真诚说话,才能走得长远。”
如今,她终于把这句话融入了医院的每一个角落。窗外的晚霞染红了天空,苏晚拿起桌上的手术方案,继续审阅起来。她知道,未来还会遇到各种各样的挑战,但只要守住“医者仁心”的初心,只要有首面问题的担当,就能带领医院走得更稳、更远,就能给更多患者带去健康和希望。
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正在三楼办公室审阅手术方案的苏晚,刚看到“左侧股骨骨折术后康复计划”的标题,就被急促的敲门声打断。护士长推门进来时,脸上还带着未散的慌张:“苏院,一楼大厅出事了,3床患者的家属闹起来了,说咱们手术没做好,现在堵着导诊台不让其他患者挂号。”
苏晚手里的钢笔顿了一下,指尖在“术后并发症预防”那一行轻轻划过——3床是位六十多岁的股骨骨折患者,昨天刚由骨科主任主刀完成手术,术前谈话时她亲自在场,明确告知过家属“术后可能出现下肢肿胀的应激反应,属正常术后现象”。她立刻起身拿起白大褂:“我去看看,你通知骨科主任、手术护士和医务科主任,十分钟后到一楼会议室集合。”
下楼时,走廊里己经站了不少探头探脑的患者和家属。苏晚穿过人群走到大厅,一眼就看到导诊台前围得水泄不通。那位中年妇女正坐在地上哭,身边的男人指着导诊护士的鼻子骂:“我爸昨天手术前还能说话,今天就肿得下不了床,你们是不是手术时伤着神经了?你们这是草菅人命!”
导诊护士红着眼眶想解释,却被男人的声音盖过。苏晚快步走上前,伸手轻轻扶住护士的胳膊,转头看向闹事的家属时,语气平静却带着不容置疑的沉稳:“我是这家医院的院长苏晚,关于3床患者的情况,我想和你们好好谈谈。这里人多,影响其他患者就诊,咱们去旁边的会议室,我把手术的全过程原原本本告诉你们,好不好?”
男人愣了一下,大概没料到院长会这么快出现,而且没有回避。*秒\章`节+小¨说-网~ \免,费^阅!读\他打量着苏晚——白大褂上别着钢笔,胸前的工作牌写着“院长 苏晚”,眼神里没有慌乱,只有专业的冷静。旁边的妇女也慢慢止住哭声,抬头看着她:“你真能给我们说法?”
“我会给你们真相。”苏晚侧身让出一条路,“会议室里有监控,咱们所有的沟通都会记录在案,保证公平公正。”或许是她的语气太过笃定,或许是“真相”两个字戳中了家属的软肋,几人互相看了一眼,终于起身跟着苏晚往会议室走。路过走廊时,苏晚特意叮嘱护士长:“给大厅的患者道歉,安排导诊分流到其他窗口,别耽误大家看病。”
会议室里,阳光透过百叶窗落在长桌上。苏晚先让护士给家属倒了温水,才在他们对面坐下。刚坐稳,骨科主任、手术护士和医务科主任就陆续赶到。男人看到穿白大褂的人越来越多,语气又激动起来:“你们是不是想仗着人多欺负我们?我告诉你们,今天不把我爸的腿治好,我就去卫健委告你们!”
“您先别激动,我们今天来,不是要和您吵架,是要一起还原手术的全过程。”苏晚示意骨科主任打开带来的手术录像,“这是昨天手术的全程录像,从患者进手术室到出手术室,每一个步骤都有记录,咱们现在一起看,您有任何疑问,随时可以问。”
投影仪的光线在白墙上铺开,画面里清晰地出现了手术室的场景:患者被平稳推上台,麻醉医生进行麻醉评估,骨科主任和护士核对手术器械,然后开始消毒、铺巾、手术。苏晚站在屏幕旁,随着画面的推进同步讲解:“您看,这里是主任在进行骨折复位,复位后用C臂机透视确认位置,位置完全正确后才开始植入钢板螺钉。,x.i^a,n¢y¢u?b+o¢o·k+.·c\o?m·整个手术过程持续了1小时20分钟,没有任何违规操作。”
男人的目光紧紧盯着屏幕,眉头拧成了疙瘩。当画面出现C臂机透视的影像时,他指着屏幕问:“这黑乎乎的是什么?怎么证明位置是对的?”骨科主任立刻上前,指着影像上的骨骼轮廓:“您看,这是患者的股骨,钢板贴合在骨骼外侧,螺钉都准确植入了骨皮质,没有穿透骨髓腔,也没有碰到周围的神经和血管,这是最标准的手术复位效果。”
“那我爸为什么术后腿会肿?”旁边的妇女忍不住问,“术前你们说手术很安全,怎么术后就肿成那样?”苏晚递了一张纸巾给她,才缓缓开口:“术后肿胀,是骨折手术常见的应激反应。人体骨骼断裂后,周围的软组织会受到损伤,毛细血管破裂出血,加上手术过程中的组织牵拉,会导致液体渗出到组织间隙,从而出现肿胀。这就像咱们手上割了个口子,周围会红肿一样,是身体正常的修复反应。”
她顿了顿,让护士拿出术前谈话记录:“您看,这是昨天术前咱们签的知情同意书,第六条明确写着‘术后可能出现下肢肿胀、疼痛等应激反应,医院会给予消肿、止痛治疗,一般1-2周可逐渐缓解’。当时您丈夫签了字,我也在场做了补充说明,您还记得吗?”
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为了让家属更首观地了解,苏晚提议:“如果你们不放心,我们现在可以一起去病房看看患者,让您亲眼看看患者的恢复情况,也可以请其他医院的骨科专家来会诊,费用由我们医院承担。”或许是手术录像和医嘱单打消了家属的疑虑,或许是苏晚的诚意让他们放下了戒备,男人终于松了口:“不用请专家了,我们先去看看我爸。”
一行人来到病房时,患者正靠在床头喝水,左腿下方垫着枕头,腿上缠着弹性绷带。看到家属进来,他有些不好意思地说:“其实医生今天早上己经给我做过治疗了,肿比昨天消了点,就是昨天晚上疼得没睡好,孩子们才着急了。”
护士立刻上前,解开绷带给家属看:“您看,昨天这里的肿胀范围到膝盖,今天己经退到小腿中部了,皮肤温度也正常,没有发红发热,说明恢复得很好。”苏晚蹲下身,轻轻按压患者的小腿:“您现在感觉怎么样?有没有麻木或者刺痛的感觉?”患者摇摇头:“没有麻木,就是按压的时候有点疼,比昨天轻多了。”
“疼是正常的,等肿胀完全消退,疼痛也会慢慢缓解。”苏晚起身看着家属,“后续我们会继续调整治疗方案,增加康复训练,争取让患者早日下床活动。如果你们还有任何疑问,随时可以来找我,我的办公室在三楼,门永远敞开。”
男人看着父亲腿上消退的肿胀,又看了看身边冷静专业的苏晚,脸上终于露出了愧疚的神色:“苏院长,对不起,我们昨天没听医生解释就闹起来,还耽误了其他患者看病,真的很抱歉。”“我能理解你们的心情。”苏晚笑了笑,“亲人住院,大家都会着急,换做是我,可能也会慌了神。只要咱们能好好沟通,任何问题都能解决。”
送走家属后,骨科主任松了口气:“苏院,刚才真是多亏了你,要是咱们刚才和家属硬刚,说不定真的会闹到卫健委去。”苏晚却摇了摇头:“不是我厉害,是咱们做事情问心无愧。医疗纠纷不可怕,可怕的是回避问题,只要咱们把真相摆在台面上,用专业和诚意对待家属,大多数纠纷都能妥善解决。”
当天下午,苏晚就组织全院医护人员召开了医疗安全会议。会上,她特意把上午的纠纷案例拿出来分析:“这次的事情给我们提了个醒,术前谈话不能只走形式,要真正让家属理解手术的风险和术后可能出现的情况;术后沟通也要及时,患者有任何不适,要第一时间解释清楚,不能等家属找上门来才被动应对。”
她还特别强调:“作为医生,我们不仅要治好患者的病,还要照顾好患者和家属的情绪。有时候,一句耐心的解释,一个真诚的眼神,就能化解很多矛盾。咱们办医院的初衷,是为了给患者治病,不是为了和家属吵架,只有把患者放在心上,才能赢得他们的信任。”
会议结束后,夕阳己经西下。苏晚回到办公室,刚坐下就收到了3床患者家属发来的短信:“苏院长,谢谢您今天的耐心解释,我爸刚才说腿又消了点肿,我们也放心了。以后我们会好好配合治疗,不再给医院添麻烦。”
看着短信,苏晚的嘴角露出了微笑。她想起刚创办医院时,一位老教授告诉她的话:“行医之路,如履薄冰,既要医术精湛,也要有担当。遇到问题不回避,遇到误解不辩解,只用事实和真诚说话,才能走得长远。”
如今,她终于把这句话融入了医院的每一个角落。窗外的晚霞染红了天空,苏晚拿起桌上的手术方案,继续审阅起来。她知道,未来还会遇到各种各样的挑战,但只要守住“医者仁心”的初心,只要有首面问题的担当,就能带领医院走得更稳、更远,就能给更多患者带去健康和希望。
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