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作者:月半蔷薇    更新:2025-06-26 04:08
  还是...泯灭大众,成为贻笑大方的存在,就看学生能不能抗住了!
  许晚春怕吗?
  怕的!
  但更多的却是信心!
  她相信,她能成功!
  第128章金字塔般的存在
  回到主治医师办公室。,第¢一·看_书¨网, _更_新!最·快^
  许晚春将厚厚一叠病例与片子拿出来细细研究。
  患者43岁, 是一名参加了多场战役的旅长。
  数年前胸部被炮弹碎片击中,当时的环境与医疗条件不允许,右肺下叶中余有弹片没能完全取出。
  近期从反复胸痛、咳嗽伴脓痰, 发展到了咳血低热, 才去医院做了检查。
  许晚春又细细看了患者目前的各项数据, 才拿出x光片。
  片子上面确实显示右肺下叶处有异物。
  但周围肺组织纤维化, 影像又很模糊, 无法精确深度。^白¨马+书^院~ `最\新-章~节-更?新+快¢
  待找出弹片后,要求血管优选修复,而不是结扎...
  坦白说,以目前的医疗环境, 手术很有难度。
  “老师, 要查房了。”黄敏过来提醒。
  “来了。”许晚春将病例锁好, 套上白大褂,挂着听诊器开始今天的第一次查房...
  患者从n市军区医院转移过来,并不代表就立马可以做手术了。
  术前还需要很多准备。
  从基础评估与检查,到术前讨论与审批, 再到患者的状态调整。
  待患者体温降到38°以内, 浓痰减少,正式手术时, 已经是4天后了。
  这台手术,不管是从哪一点看, 都很重要。
  所以,除了许晚春这个主刀手外,还有两名助手医生。
  其中, 宋主任亲自担任了一助。
  外加麻醉科主任、器械与术中配合则由护士长亲自接手,再加上巡回护士。+5,4`看¢书/ \首*发*
  另外还有辅助支持的放射科医生、内科医生、检验科人员...
  总而言之, 不管是许晚春,还是医院,为了这台手术,都做了万全准备。
  麻醉师通过面罩,开始逐步开放□□吸入麻醉:诱导期、兴奋期、外科麻醉三期...
  直到35分钟后,患者呼吸平稳、肌肉松弛,痛觉消失、瞳孔缩小,对光反射减弱、角膜反射消失。
  一直监护着的麻醉师才看向主刀,示意麻醉成功。
  许晚春点了点头,宣布手术正式开始。
  巡回护士看表记时间时,许晚春也拿起了手术刀,沿右胸第6肋间(弹片投影区),切开长约16厘米的皮肤及皮下组织。
  再逐层分离背阔肌、前锯肌...
  待暴露胸骨后,宋民迎上前慢慢撑开胸腔。
  许晚春再次上前,切开肋间肌与壁层胸膜,手动分离胸前黏连后,暴露出了右肺下叶。
  x光的影像很模糊,无法精确深度,到了这一步,只能触诊定位。
  许晚春戴了无菌手套,右手探查肺叶表面,细细寻找起弹片导致的硬结,或异常波动感。
  待摸到右肺下叶背段时,总算感觉到了硬物。
  “找到了。”许晚春抬手:“长止血钳。”
  器械护士立马递上。
  许晚春用止血钳夹持硬物周围的肺组织,开始逐步切开脏层胸膜及肺实质,再向深部钝性分离。
  这一步很重要,很容易伤到支气管和血管...
  7月份,沪市的温度很高,哪怕手术室内放了冰块降温,极端专注下,许晚春的额头还是渐渐渗出了汗水。
  她眼皮都没动一下,沉声:“擦汗。”
  护士长立马上前,用干净的纱布将她脸上的细汗全都吸掉。
  待护士长退开,许晚春继续分离肺腔隙,直到大约两三厘米深时,总算暴露出了被纤维肉芽组织包裹着的单片。
  直到目前,一切顺利。
  许晚春无声轻吁一口气:“吸引器。”
  待用吸引器将附近的脓液吸附干净,宋民迎递上青霉素溶液,用来冲洗脓腔。
  “刮匙。”用护士递过来的刮匙,小心刮除单片表面的肉芽组织,再用钳夹夹紧弹片边缘,缓慢旋转着,将其拔了出来。
  “还不小。”弹片丢到金属弯盘中时,宋民迎量了尺寸,有1.2厘米了。
  “确实不小。”许晚春随口应了句,又用纱布压迫渗血位置后,开始仔细确认还有没有残留的碎片。
  等再三确定没有残余,便开始脓腔附近的坏死肺组织修剪...
  再后面,血管做缝合、支气管检查、在第7肋间置入橡胶引流管、关胸、逐层缝合皮下组织及皮肤。
  器械护士同时核对起了纱布、缝针、止血钳等,医疗器材的数量。
  等敷药包扎好,许晚春宣布手术完成时,巡回护士那边立马报时:“3小时58分。”
  宋民迎看向学生:“没事吧?身体怎么样?”
  许晚春摇了摇头:“还好。”虽然有些累,但是真的还好。
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