第30章 小建中汤
作者:是知庸啊    更新:2025-04-30 16:09
  第三十章 小建中汤
  两人立马到了学校。
  知庸医生进不了校门,就跟保安大爷随便聊上了。
  天下没有不散的宴席,于善渊收拾好锁上了门,把钥匙塞到了书包里留作纪念。
  接下来匆匆的走出了校门。
  知庸医生看到于善渊从学校出来,连忙迎上去,向保安大哥点了下头,打了声招呼,接着快速上车。
  于善渊启动车子,扭头看了一下校园,然后猛地踩下油门,车子迅速加速,朝着前方的未知旅程驶去。
  行驶了30多分钟,两人就到了一个小区,按照患者发来的位置,很快就到了门口,知庸医生从口袋中掏出两个口罩,一支为自己带好,另一支递给于善渊:“这病传染性强,快带上”
  于善渊连忙带上了口罩,接下来就听到知庸医生“当当当”的敲响了房门。
  开门的是一位老太太,虽然知庸医生带着口罩,但一眼就认出了他:“知庸医生麻烦您了,我儿子的病您费心了。”
  “孙阿姨,您别客气了,都是老相识了,快带我看看患者”知庸医生说道。
  孙老太太领着两人来到了患者床前说道:“唉....我这儿子自从得了这病,媳妇就带着孩子回娘家了,留下我一个人照顾,最初就想找您的,可是他偏不信这些,说什么是迷信,这是没办法了才厚着脸皮联系您。”
  孙老太太两眼通红,己然开始抽泣。那间光线很暗的屋子,气氛格外压抑沉闷。
  知庸医生轻轻皱起眉头,眼睛首勾勾地盯着面前的病人。
  这人瘦得皮包骨头,脸色像蜡一样黄,呼吸特别快,好像每次吸气都特别艰难。
  知庸医生跟于善渊好不容易才把病人扶起来靠着床头。
  “别担心,我先诊脉看看,旁边孩子是我助理,您一会告诉他一下患者信息,让他记录一下。”知庸医生说完就开始诊起脉。
  与王朴遇的诊脉方法不同,王朴遇是单手轮换诊脉,而知庸医生则为双手同时诊脉。
  中年患者有气无力说道:“我叫孙德柱,46岁力工在木材厂扛木头,现在的症状就是日头落山时就低烧,大概要烧到晚上七点半,咳嗽痰里有红血丝,心脏砰砰的跳,呼吸苦难,西肢特别乏力,手心还燥热。”
  “大小便怎么样睡眠怎么样?”于善渊补充道。
  “小便还可以,大便有点憋不住,有便感时等不到脱裤子就拉出来了,睡眠我也不清楚了,天天咳嗽也睡不好,全天都昏昏沉沉的。”男子气喘吁吁的说完话,接下来又连续咳嗽了几声,随之又吐出了一口红色的痰,空气中弥漫着淡淡的血腥味。
  知庸医生诊完脉,又仔细审查了孙德柱的舌苔,接下来和于善渊慢慢将其扶起躺下。就带着于善渊来到了客厅,孙老太太给儿子盖好被子也跟着走了出来。
  “我现在口述,你记一下”知庸医生表情凝重的对于善渊说道。
  “患者孙德柱男46岁力工咳喘咳血,日暮发热,神疲乏力心悸,面黄肌瘦,手心燥热,小便正常,大便急迫关脉郁,按之弦而无力,舌胖而扁色淡无苔。
  此为中焦虚寒,肝脾不和之证,当温中补虚,和里缓急。
  方用小建中汤化裁治疗。
  桂枝15克,炒白芍30克,饴糖60克,红枣8个(掰开炙甘草10克,生姜8片,炒白扁豆15克十大功劳叶15克5付日一付,早中晚饭后一小时服用。”
  记好后于善渊把纸交给知庸医生审核,知庸医生看了下没什么问题就交给了孙老太太。
  又向老太太交代了一些忌口的注意事项便准备带着于善渊离开,孙老太太有点不好意思说道:“两位能不能先等一会,我出门给儿子抓药,离开的这段时间他自己一个人我不放心,您两位帮我在这盯一会吧,谢谢了。”
  “呵呵,举手之劳,您放心去抓药吧”知庸医生又坐了回去安慰的说道。
  在等老太太的这段时间,知庸医生开口说道:“你小子就不想问我些什么吗?你是要憋死我吗?”
  于善渊挠了挠头开口道:“哎呀师叔,我是怕您累了,就没好意思开口,况且这中医诊断和方药我都不会,怕听完了怕再亵渎了您的用心良苦。”
  对于于善渊这样的好苗子,谁都想多教点本事,特别是对比于之前被那些不争气的徒弟伤透心的知庸医生更不例外。
  “很多事情不是想明白了再去做,而是去了做才能想明白,很多时候,你只需要个念头,接下来自然会有力量帮助你做”知庸医生说完就看到于善渊准备好了笔和本子。
  欣慰的点了点头:“这方子和现代医学的肺结核是一点不搭边的,因为现代医学认为肺结核是细菌感染引起的,应该去杀菌抗结核,但若是不考虑这个病名,只看症状,抛开现象看本质,这样这方子就再适合不过了。”
  “现在的人学中医太难了,到处都是西医发明出来的病名,很容易被这些五花八门的病名蒙蔽中医人的慧眼,所以我要告诉你最重要的一点就是不要被病名迷惑或吓住,而是要去了解症状,再结合西诊开方即可。
  “这就是伤寒论中的十二字真言,即观其脉证,知犯何逆,随症治之。”
  “比如这个患者的症状结合西诊与伤寒论金匮篇中的虚劳里急悸、衄、腹中痛梦失精,西肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之相呼应,那你就完全可以无脑的应用,这才是中医该思维。
  反之若一个人得了一种病,病名叫高血压,按现在的说法,此病是不可以用升阳补气的药,如果学中医的人的思维被这种肤浅的理论所玷污,这样他就不敢用黄芪,葛根桂枝等升阳补气升提之药,这种医生的医术就到头了。
  若是气虚导致的血压升高,这样黄芪是必须用的,代表方就是补中益气汤,有一类气虚的人,血液流动无力,全身脏腑得不到血液的正常供养效率,这样此时身体就会出来自救,加大血管压力,提高血液流速,此时血压就升高了,这个血压高的原因就是气虚,这样我们去补气就可以了,干嘛不敢用呢,反而还用降压药去扼杀这种自救能力,多么悲哀啊。”
  “我们再说说今天这个方子的后两味药,这是我自己加进去的,炒白扁豆可以补气,还可以固涩,他久病体虚,大便有点固不住了,所以就加了进去,久病气虚还发热时选这个十大功劳叶效果很好,他既能补气又能清虚热,一举两得。
  你就先记这些就够了,至于方子的原理对现在的你来说还有点难,我只是给你做个深入学习前的热身,以后还要从基础学习才可以。
  刚说完,孙老太太抓完药回来了,知庸医生抬起头来,因房间刚才昏暗,再加上他一首专注于诊病,未曾仔细观察孙老太太的面相。当他目光投向她时,不禁皱起了眉头。
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