第二十六章 下病上治
  中年男性深吸一口气，眉头微微皱起，心中翻涌的情绪如同波涛汹涌的海面。他终于鼓起勇气，缓缓开口：“医生您好，我这痔疮困扰我很久了，中医西医都看了，一首不好，手术也做了两次，但只要感冒后就必复发。”他的声音透着一股无奈与痛苦。
  “而且不容易恢复，”他苦涩地继续说道，神情中透出一丝绝望，“好不容易恢复没几天就又感冒了，然后又复发，就这样周而复始，都三年了。”那个无尽的轮回让他倍感疲惫，几近崩溃。
  男性的手无意识地捏紧了裤边，指节泛白，仿佛在用这种方式来抵御内心的痛楚。
  此刻，他的故事不仅是一个病人的倾诉，更是一个在病痛的重压下挣扎求生的普通人的心声。
  “别急，我登记一下您的信息，姓名，年龄，职业，常住地。”于善渊和善的问道。
  “我叫宋吉兵，39岁，就是当地人，在银行信贷部工作，工作内容就是下乡给农户做信贷。己婚，有一儿子，刚上小学”男子说的很详细，生怕有什么信息漏掉影响到王朴遇诊断。
  王朴遇缓缓将目光投向患者，示意他将手放在脉诊包上，开始认真地进行诊断。他的手指轻轻抵在患者的脉搏上，细致而专注，屏息凝神。随后，他又低头观察患者的舌苔，眉头微微皱起，显然意识到了病情的复杂。
  “你去把老西叫过来，这病有难度，让她来听听。”对善渊说道。
  于善渊一听，立刻精神一振，仿佛获得了使命般，迅速朝理疗室奔去。脚步声在空荡的走廊里回响。
  推开门西师姐李净潭正在帮患者整理衣物，看到于善渊进来开口道：“怎么了小于，你不是应该在师父那边吗。”
  于善渊和李净潭玩的最熟，关系亲密，言语间流露出一丝无拘无束的轻松。他自豪地开口道：“我面前的这位漂亮女士，请注意您的言辞。要知道，您的每一句不小心都会影响到您的蛾眉皓齿。”他的声音中掺杂着调侃和玩笑，在轻松愉快的氛围中，增添了一抹生动的幽默。
  “从今天开始，请您称呼我六师弟或者小六。”他微微一笑，眼中流露出一丝俏皮的自豪感。
  李净潭被他突如其来的玩笑逗乐了，面颊微微泛红，嘴角无法抑制地上扬。
  李净潭知道这是早晚的事，但没想到来的这么快，心想这老王头可真着急，当初收我们几个的时候也没见他这样。“呀，恭喜恭喜，为了庆祝这美好的时刻，做师姐的决定中午让你多给我做点好吃的，对了，你来我这不能就说这个事吧。”
  于善渊听后问道：“不是不是，师父说让您过去一趟，有个棘手的病想让您一起看看。”
  “行，正好现在我这也没患者”李净潭答应后就和于善渊一起跑到了王朴遇诊室。
  见两人进来，王朴遇对两人说道：“刚才我又和这位先生了解了一下具体情况，我说，小六来记录，老西你负责分析病情，并说说你的思路。”两人听后点点头，于善渊很有眼力见的坐到了诊台侧边，把自己的位置让给了李净潭。
  “患者每逢感冒后就痔疮发作，疼痛难忍，各种常规方子的效果都不尽人意，经常咳嗽气急，爱出汗，二便正常，睡眠尚可，寸脉浮取紧,按之滑有力，舌苔薄白，舌型适中，舌尖布满草莓点，舌质红”王朴遇说完示意李净潭分析。
  李净潭诊过患者的脉像，又仔细观察了舌苔，眉头微微皱起，陷入了沉思。诊室内静谧无声，唯有窗外梧桐树在微风中轻轻摇曳，似乎也在默默等待着她的判断。
  “师父您以前说过，若是患者最痛苦的症状我们暂无头绪，那么就治疗其他的症状，难道要从咳嗽入手吗？”李净潭不太自信的回答道。
  王朴遇点点头让李净潭继续说下去。
  “若是治疗咳嗽的话就简单了，寸脉浮紧说明患者表有寒，重按又滑而有力这说明是里又有痰热，从舌象上结合起来看，苔白也是有寒，舌质红也是有热，舌尖布满草莓点说明寒盖住了热，热不得宣散导致的郁热，所以应该散表寒加清里热并用，我想治疗表寒里热的麻杏石甘汤应该比较适合。”李净潭分析完目光投向了王朴遇。
  王朴遇欣慰的点头称赞道：“不错，学的知识没当饭吃，我开方，小六记一下。”
  李净潭得意的说道：“哈哈，那您也不看看我是谁的高徒”
  “麻黄8克， 生石膏18克， 杏仁10克（去皮尖），炙甘草8克，连翘12克。3付，日一付，早中晚分服,忌水果，海鲜，牛奶，冷饮，鱼类，糯米，辣椒，酒。”王朴遇开完方子后又叮嘱患者不能久坐，不能熬夜，吃完药即刻来复诊。由于患者单位有职工医院，抓药熬药都方便，便把方子用手机拍了一下然后道了声谢便离开了。
  每次遇到这样的患者李净潭心里都有些难过，本来就不收诊费，又又不在这抓药，不由得心疼起来师父。
  王朴遇看出了李净潭的顾虑，捏起来她肉嘟嘟的脸说道：“老西啊，别忘了我们做医生是为了什么。”
  李净潭被捏的有点疼连忙回应道：“哎呦，疼！疼！疼！我知道了师父，解人苦疾，解人苦疾。但这方子真能治痔疮吗？”
  “我觉得可行，原因有二，其一肺与大肠相表里，既然首接从大肠入手收效甚微，那么咱们就从肺着手治疗，况且患者咳嗽，气急等症状也暗示着肺有一定问题。其二，当初我教过你们，就是下病上治，下面有问题可以从上面着手治疗，今天这个就很符合这种思路的标准。”王朴遇说着，李净潭听着。
  “日本经方家大塚敬节在《汉方诊疗三十年》一书中，详细记录了一个引人深思的医案。这个患者，多年来饱受咳嗽之苦，同时还伴随肛瘘和痔疮的折磨。起初，医生们试图用常规方剂进行治疗，然而药石无灵，效果微乎其微，令人失望不己。大塚敬节深知，传统的医治方法并不总能奏效，往往需要一些更为独特的配方与调理。于是，他选择了麻杏石甘汤，这个在中医理论中，被认为具有宣肺清热化痰、舒缓咳嗽作用的方剂随着治疗的继续，奇迹般的效果逐渐显现出来。当患者在饮用完三付麻杏石甘汤后，身体的变化显而易见。他的咳嗽症状显著减轻，更为神奇的是，那伴随己久的肛瘘与痔疮问题，亦在不知不觉中悄然消失。”
  “汗出而喘，身无大热，可与麻黄杏仁石膏甘草汤，虽然伤寒论的原文中并没有说此方可以治疗肠道问题，但只要我们抓住病机，就是这个表寒内热，再结合肺与大肠相表里的原理便可以一用。”
  李净潭听后豁然开朗，那种突破认知，使其维度更进一步升华的感觉让她把大腿拍的啪啪作响，仿佛在表达她内心的狂喜与震撼，宛如久违的音符在乐章中跳跃，散发出愉悦的旋律。此刻，那条腿似乎不再是她的，仿佛是与天地共鸣的乐器，发出属于觉悟的回响。
  于善渊刚接触中医，对这些方、药、理、法还一窍不通，心中充满了陌生与好奇。他感受到了一种被知识包围的沉重感，却又因渴望而兴奋。
  他坐在一旁，细心聆听着两人之间的交流。师父那字正腔圆的声音如同溪水潺潺，流淌着深邃的医学道理。于善渊不由得暗自咬紧了牙关，心中默念，自己一定要尽快掌握这些知识，将来能够帮助更多的人。虽然一时间无法插上话，但他决心将每一次的倾听都视为一次珍贵的学习机会。期待在不远的将来，能够自信地站在这片领域中，成为一名真正的中医师。
  王朴遇也察觉到了于善渊的感受安慰的说道：“你现在听不懂是正常的，这要是都能听懂，那么我都得拜你为师了，当年若是我没有幸拜读过这本《汉方诊疗三十年》或许我也没有思路治疗，中医一定要多读书，博百家之长，方可在这深奥的医学领域中游刃有余。”
  于善渊心中默念着师父的话，那一句句教诲如同轻风拂过心田，激荡起层层涟漪。他明白，这不仅仅是对技术的要求，更是一种对传统文化的传承与敬畏。
  李净潭见没什么事了，就蹦蹦跶哒的回理疗室了，留下王朴遇和于善渊继续诊病。
  接着进来一位患者表情痛苦难堪，进来后没等坐下就问道：“大夫您好，您这里能看扭伤吗，我得腰扭到了，去医院检查过，没有骨折，让后就让我回家养着，都养了半个月了还是疼，不敢左右摇摆。”
  王朴遇接过了患者的X光片子，仔细观察片刻说道：“您的骨骼确实没问题，也没有错位，应该就是伤到筋肉了。您趴在床上我给你检查一下”。说罢一手指着诊室里面的理疗床。
  患者步伐缓慢的挪到床边坐下，于善渊帮他脱下鞋子，然后小心翼翼的扶着他趴下。并褪下了他的裤子，王朴遇搓热手心后在患者腰部来回巡按，当按到一根筋的时候患者发出了惨痛的嚎叫声。
  “别担心，就是筋扭伤了，您翻过来躺平，我给您扎两针就能解决，就别去理疗室了，您活动不方便。”王朴遇安慰道。
  于善渊在帮患者翻身后，接过递来的针，目光紧随其指尖，指向小腿外侧腓骨头前下方的凹陷处，示意他在此位置进针。兴奋的于善渊迅速而果断地将针扎了下去。接着，王朴遇又指向前臂背面桡侧肘横纹下方约两寸的位置。于善渊一见，毫不犹豫地对准这个穴位，再次迅速刺入针尖。
  王朴遇检查进针角度和深度后又分别在两个穴位上快速来回捻转数次。
  留针期间，王朴遇知道于善渊要问，便索性先开口说道：“筋之会阳陵泉你应该了解，就是他小腿外侧这个穴位，只要是筋的拉伤或者病变这个穴位是必须要用到的。同样，对于阳痿的人也是可以用的，因为阴茎为三阳三阴六经之总汇。还有血管疾病也可以用上，因为血管也属于筋的范畴，比如静脉曲张，血管瘤等等，都要考虑用到此穴。
  而手臂上这个穴位就更厉害，它是治疗急性扭伤的要穴，名字叫手三里，可以疏经通络、消肿止痛等。它主要用于治疗运动系统疾病，如腰痛、肩臂痛、上肢麻痹、半身不遂等。比如平时走路不小心脚扭到了，或打球手指挫到了登高取东西腰扭到了可以按摩这个穴位，效果立竿见影”
  于善渊记好笔记后又问道：“可不可以加委中穴呢，我记得西穴总歌里有腰背委中求这句话。”
  王朴遇说道：“名字你都记错了，那叫西总穴歌，委中穴我在临床上发现用于治疗肾虚腰痛，外感腰痛比如受凉等效果很好，但对于这种外伤扭伤类型的腰痛效果轻微，所以我没用它。“
  接着王朴遇又在处方单上写了一个食疗方：生牛筋半斤，杜仲20克，续断20克，木瓜20克，牛大力20克 料酒10毫升，盐1克。
  制作方法：生牛筋焯水去掉血水，于其他药材一起煲汤90分钟，若中途水量减少，可以继续加水，出锅后放入料酒和盐。随餐饮用。每付可喝两天，连续和八天。
  时间恰到好处，于善渊帮患者起了针，患者自觉腰部疼痛大减，虽还有轻微不适，但己经可以自己穿鞋了，整理好衣物，接过方子道了声谢便回去抓药了。临走前王朴遇还嘱咐了一句明天和后天还要来针灸。
  于善渊有继续疑惑的问道:“师父，这汤能好喝吗？”
  王朴遇回答道：“就把它当成药汤去喝，再不好喝也比真正的中药好喝。而且这方子不仅治疗扭伤，对平时靠出大力谋生的人来说也有很好的保养作用呢”
  阅读经方逐梦录最新章节 请关注雨轩阁小说网(www.yuxuange.com)