第107章
作者:琼·瑞妮丝/露丝·华思理 更新:2021-11-24 21:45
有充分的临床证据显示,很多性传染疾病会经由口交的途经传染,包括淋病、癌疹、人类乳头状病毒、白色念珠菌及海毒,这也是为什么很多性病专家会例行地为病人做喉咙细菌培养的理由。
口腔粘膜组织与生殖器相像,只要口腔接触到感染区,例如明茎上的痕疹疮,就有可能被感染。
问:我是一个五十四岁的男性。在这种充满性传染疾病的环境,有没有可以为一对夫妇做所有性病的测试检查,并能得到一个清楚的答案?如果有人对我说他已做过性病检查,而且没有问题,这是可信的吗?
答:每一种性传染疾病都有其特殊的检查,所以没有一项检查可以给人们“清楚而完全的答案”。要澄清的是,每项检查都只能提供该项检查所能评估的部分,尽管某人的检查结果“安全”,是因其呈阴性反应;但是将来还是有可能得到某病。因此,某些团体建议设立“健康确认卡”来指证某人是“安全”的,这种方法不仅不科学,而且会降低一般人对性伴侣的警觉,减少保护自己的努力,因而受害。
问:有没有一种自我检查可以确认自己是否得到性传染疾病?
答:没有。性传染疾病的检查得由受过医学训练的专业人员来做,透过精确的仪器及熟练的专家来解释检查结果的数据。一个详细的检查,只需花费一点时间来抽血,或搜集一些组织或体液。检体的采集有时必须包括感染区域以外的身体部位,并且常常要数天之后才能得到数据结果,有些检查还不能很清楚的划分有无得病,因此有些个案得做第二种检查,或者转诊到另一位专家那儿去做更详细的检查与诊断。
然而你自己还是可以找寻一些资讯来源,如写信去“台北性病防治中心”要本小册子,其中有记载各种性传染疾病的症状。如果你怀疑自己已经感染性传染疾病,赶快和医师预约时间或者赶快到性病门诊去!
问:母亲有性传染疾病,生T的婴儿会受到危害吗?小孩会不会一生下来就有和母亲相同的疾病?
答:母亲在怀孕时感染性传染疾病,可能对胎儿有一些危害,如自然流产、死产、早产以及将疾病感染给胎儿或新生儿。在性传染疾病中会引起胎儿或新生儿生病或死亡的有:艾滋病、梅毒、淋病、农虫病、生殖器癌疹及人类乳头状病毒,本章后面都会提到。
因此应早期及定期做产前检查,检查包括所有孕妇可能有的感染与疾病。为了孕妇及胎儿的健康,怀孕妇女对有可能接触到性病的性伴侣都应使用保险套。
问:得过性传染疾病就会免疫,不会再得第二次,是不是真的?
答:绝对不是!性传染疾病并非像水痘或腮腺炎那样可以获得终生免疫。
如果医师说你有……
你也许会被告知有以下的情况或症状,虽然你不会将它们想成性病,但它们可能是性病病原体,或体内细菌泛滥,或由肛门感染生殖器。
因此你必须做一些检查,医师才能依据结果确定病原体,并加以治疗。如果治疗后不能完全去除感染的症状,得做其他病原体的检查。
以下有一些名词,你去门诊时也许会碰到(若要了解这些感染的身体部位,请看第二章及第三章):
l.阴道细菌感染(bacterial vaginosis):是指阴道受感染但没有肿胀或不舒服的感觉。有些人的下体会有一点不好闻的味道,分泌物也较多,但是大多数的女性都没有症状。这是阴道嗜血杆菌(gardnerellavaginalis)及其他细菌取代阴道正常的细菌引起的。
2膀脱炎(Systitis):指膀优受到感染,女性得到此症的机会比男性大得多,因为男性的尿道较长,病原体比较不能循上感染到膀优。女性的症状包括疼痛及灼热感、频尿或血尿。感染的菌种包括大肠杆菌(escherichia colt)及其他肠道的菌种、葡萄球菌、疟疾病毒等等。
预防的方法包括性交完赶快小便(即使只有几滴)及喝保持尿液酸性(可以帮助杀菌)的饮料。某些性交的姿势,如从伴侣身后插入阴道,往往会增加感染的机会,所以不妨尝试其他姿势。肛交之后,男性的阴茎必须冲洗干净之后再行阴道性交。
3.外子宫颈炎(ectocervicitis):指子宫颈的外部受到感染。症状包括阴道分泌物及阴道炎。可能的病原体包括单纯疮疹病毒、砂眼衣虫病(Chamydia trachomatis)、阴道滴虫(Trlchomonasvaginalis)、白色念珠菌及巨细胞病毒(cytomegalovlrus)。
4.内子宫颈炎(endocervicitis):指子宫颈的内部受到感染。症状包括阴道分泌物异常等,但是症状并不明显。通常男性因尿道炎症状去看医师,才检查出原来是其女伴患了内子宫颈炎的关系。砂眼衣虫病、淋病与单纯疟疾病毒都是常见的病原体。
5.子宫内膜炎(endometritis):指子宫内层的感染。症状类似骨盆腔发炎(下面会详述),感染的病原体包括淋病菌、砂眼农虫病、人属霉菌(Mycoplasma hominis)、大肠杆菌、阴道嗜血杆菌、其他细菌及一些病毒,透过仔细的检查可发现同时存在不同的病原体。
6.副睾炎(epididymitis):指副睾的感染。症状很像尿道炎,包括疼痛、肿胀及阴囊胀痛(常常只有一侧)与发烧。可能感染的病原体有砂眼衣虫病、淋病及其他细菌。
7.感染性前列腺炎(infectious prostatitis):指前列腺受到感染,症状包括发炎(肿痛)、排尿困难、尿意次数增加、疼痛,排尿时灼热感及排尿时或尿后有余滴(浙ibbling)。引起的原因尚不清楚,有些例子是由性传染疾病的病原体所致,但是确实的感染情况还不清楚,经常有很多人潜伏好几年而无症状。
前列腺感染有时很难诊断与治疗,大部分药物的效力都无法到达前列腺,所以必须长期而低剂量的投药。即使在症状消失以后也必须再检查,直到感染的病原菌完全受到控制为止。
8.非淋病性尿道炎(nongonococcal urethritis):这是指非淋病菌引起的尿道发炎。男性与女性都会感染非淋病性尿道炎,属于最常见的性传染疾病。这是一种类似细菌的尿道感染,最常见的两种病原菌是砂眼衣虫病(感染男性及女性)与尿素分离菌(Urea…asma urealyt1Cllll,感染男性)。
没有人确知有多少人感染,但是美国与英国的研究显示,其盛行率大约是淋病的两倍。而在美国大学校园,非淋病性尿道炎的发生率则是淋病的五倍。
大约30%的受感染男性并无明显的症状。非淋病性尿道炎的.症状对男性而言,有些类似淋病及其他尿道的感染,有轻微的阴茎分泌物以及排尿时不舒服。大部分的女性非淋性病尿道炎患者也没有症状。一旦病原菌感染到阴道,有些人会有阴道分泌物及骨盆疼痛。此外,若口交引起喉咙痛,可能代表有非淋病性尿道炎的病原菌存在。
尽管非淋病性尿道炎委实难以诊断,但若是由砂眼衣虫病引起,则有80%的病患可用四环素(tetracycline)类的抗生素服用八到十天而加以治愈,其余20%可以借由长期使用四环素获得良性反应。红霉素可以替代四环素给孕妇或给对四环素过敏者服用。
9.骨盆腔发炎(pelvic inflammatory disease):指细菌感染到输卵管、子宫及(或)卵巢。骨盆腔发炎引起的结疤是不孕症的原因之一。在一九八0年,为数八十五万七千名的美国妇女患有一种新的骨盆腔发炎,而且这个速率还还在上升之中。在美国、英国及瑞典,估计每一千名生育年龄的妇女每年约有十到十四个新个案发生,尤其是十五到二十四岁的年龄层最多。
引起骨盆腔发炎的病原体包括:淋病菌、砂眼衣虫病、其他的性传染疾病病原体,以及由装子宫内避孕器与生产过程中的感染所引起。另外,大肠杆菌及直肠内的细菌也可能引起骨盆腔发炎,这是由于大便后由后往前擦试,或进行肛交后没有彻底清洗阴茎,就直接行阴道性交所引起。服用避孕药显示有某些保护效果,尤其是长期服用超过一年的。
很多妇女骨盆腔发炎但没有症状。常见的症状包括:腹部胀痛、下腹痛或绞痛、子宫颈分泌物、经期异常出血等等。急性的骨盆腔发炎会有不规则及不寻常的疼痛性月经、性交疼痛、剧烈的腹痛、恶心、呕吐及头痛。治疗时往往需要使用抗生素,有些急性或慢性的例子则需要手术治疗,以除去感染的区域。
10直肠炎(proctitis):指直肠及肛门受到感染。症状包括:直肠癌及流血、勤液性分泌物与腹泻。可能由性传染疾病病原体引起,不论是由性器(女性)传染,或由于行肛交而直接传染的均属之。
11.输卵管炎(salPingitis):指输卵管受到感染。症状与骨盆腔发炎极为类似。引起的病原有:淋病菌、砂眼衣虫病、人属霉菌、大肠杆菌、阴道嗜血杆菌、其他的细菌及部分病毒,有时是由不同的病原菌相互作用而引起。输卵管炎也可能导致不孕。
12.尿道炎(urethritis):指尿道受到感染。
口腔粘膜组织与生殖器相像,只要口腔接触到感染区,例如明茎上的痕疹疮,就有可能被感染。
问:我是一个五十四岁的男性。在这种充满性传染疾病的环境,有没有可以为一对夫妇做所有性病的测试检查,并能得到一个清楚的答案?如果有人对我说他已做过性病检查,而且没有问题,这是可信的吗?
答:每一种性传染疾病都有其特殊的检查,所以没有一项检查可以给人们“清楚而完全的答案”。要澄清的是,每项检查都只能提供该项检查所能评估的部分,尽管某人的检查结果“安全”,是因其呈阴性反应;但是将来还是有可能得到某病。因此,某些团体建议设立“健康确认卡”来指证某人是“安全”的,这种方法不仅不科学,而且会降低一般人对性伴侣的警觉,减少保护自己的努力,因而受害。
问:有没有一种自我检查可以确认自己是否得到性传染疾病?
答:没有。性传染疾病的检查得由受过医学训练的专业人员来做,透过精确的仪器及熟练的专家来解释检查结果的数据。一个详细的检查,只需花费一点时间来抽血,或搜集一些组织或体液。检体的采集有时必须包括感染区域以外的身体部位,并且常常要数天之后才能得到数据结果,有些检查还不能很清楚的划分有无得病,因此有些个案得做第二种检查,或者转诊到另一位专家那儿去做更详细的检查与诊断。
然而你自己还是可以找寻一些资讯来源,如写信去“台北性病防治中心”要本小册子,其中有记载各种性传染疾病的症状。如果你怀疑自己已经感染性传染疾病,赶快和医师预约时间或者赶快到性病门诊去!
问:母亲有性传染疾病,生T的婴儿会受到危害吗?小孩会不会一生下来就有和母亲相同的疾病?
答:母亲在怀孕时感染性传染疾病,可能对胎儿有一些危害,如自然流产、死产、早产以及将疾病感染给胎儿或新生儿。在性传染疾病中会引起胎儿或新生儿生病或死亡的有:艾滋病、梅毒、淋病、农虫病、生殖器癌疹及人类乳头状病毒,本章后面都会提到。
因此应早期及定期做产前检查,检查包括所有孕妇可能有的感染与疾病。为了孕妇及胎儿的健康,怀孕妇女对有可能接触到性病的性伴侣都应使用保险套。
问:得过性传染疾病就会免疫,不会再得第二次,是不是真的?
答:绝对不是!性传染疾病并非像水痘或腮腺炎那样可以获得终生免疫。
如果医师说你有……
你也许会被告知有以下的情况或症状,虽然你不会将它们想成性病,但它们可能是性病病原体,或体内细菌泛滥,或由肛门感染生殖器。
因此你必须做一些检查,医师才能依据结果确定病原体,并加以治疗。如果治疗后不能完全去除感染的症状,得做其他病原体的检查。
以下有一些名词,你去门诊时也许会碰到(若要了解这些感染的身体部位,请看第二章及第三章):
l.阴道细菌感染(bacterial vaginosis):是指阴道受感染但没有肿胀或不舒服的感觉。有些人的下体会有一点不好闻的味道,分泌物也较多,但是大多数的女性都没有症状。这是阴道嗜血杆菌(gardnerellavaginalis)及其他细菌取代阴道正常的细菌引起的。
2膀脱炎(Systitis):指膀优受到感染,女性得到此症的机会比男性大得多,因为男性的尿道较长,病原体比较不能循上感染到膀优。女性的症状包括疼痛及灼热感、频尿或血尿。感染的菌种包括大肠杆菌(escherichia colt)及其他肠道的菌种、葡萄球菌、疟疾病毒等等。
预防的方法包括性交完赶快小便(即使只有几滴)及喝保持尿液酸性(可以帮助杀菌)的饮料。某些性交的姿势,如从伴侣身后插入阴道,往往会增加感染的机会,所以不妨尝试其他姿势。肛交之后,男性的阴茎必须冲洗干净之后再行阴道性交。
3.外子宫颈炎(ectocervicitis):指子宫颈的外部受到感染。症状包括阴道分泌物及阴道炎。可能的病原体包括单纯疮疹病毒、砂眼衣虫病(Chamydia trachomatis)、阴道滴虫(Trlchomonasvaginalis)、白色念珠菌及巨细胞病毒(cytomegalovlrus)。
4.内子宫颈炎(endocervicitis):指子宫颈的内部受到感染。症状包括阴道分泌物异常等,但是症状并不明显。通常男性因尿道炎症状去看医师,才检查出原来是其女伴患了内子宫颈炎的关系。砂眼衣虫病、淋病与单纯疟疾病毒都是常见的病原体。
5.子宫内膜炎(endometritis):指子宫内层的感染。症状类似骨盆腔发炎(下面会详述),感染的病原体包括淋病菌、砂眼农虫病、人属霉菌(Mycoplasma hominis)、大肠杆菌、阴道嗜血杆菌、其他细菌及一些病毒,透过仔细的检查可发现同时存在不同的病原体。
6.副睾炎(epididymitis):指副睾的感染。症状很像尿道炎,包括疼痛、肿胀及阴囊胀痛(常常只有一侧)与发烧。可能感染的病原体有砂眼衣虫病、淋病及其他细菌。
7.感染性前列腺炎(infectious prostatitis):指前列腺受到感染,症状包括发炎(肿痛)、排尿困难、尿意次数增加、疼痛,排尿时灼热感及排尿时或尿后有余滴(浙ibbling)。引起的原因尚不清楚,有些例子是由性传染疾病的病原体所致,但是确实的感染情况还不清楚,经常有很多人潜伏好几年而无症状。
前列腺感染有时很难诊断与治疗,大部分药物的效力都无法到达前列腺,所以必须长期而低剂量的投药。即使在症状消失以后也必须再检查,直到感染的病原菌完全受到控制为止。
8.非淋病性尿道炎(nongonococcal urethritis):这是指非淋病菌引起的尿道发炎。男性与女性都会感染非淋病性尿道炎,属于最常见的性传染疾病。这是一种类似细菌的尿道感染,最常见的两种病原菌是砂眼衣虫病(感染男性及女性)与尿素分离菌(Urea…asma urealyt1Cllll,感染男性)。
没有人确知有多少人感染,但是美国与英国的研究显示,其盛行率大约是淋病的两倍。而在美国大学校园,非淋病性尿道炎的发生率则是淋病的五倍。
大约30%的受感染男性并无明显的症状。非淋病性尿道炎的.症状对男性而言,有些类似淋病及其他尿道的感染,有轻微的阴茎分泌物以及排尿时不舒服。大部分的女性非淋性病尿道炎患者也没有症状。一旦病原菌感染到阴道,有些人会有阴道分泌物及骨盆疼痛。此外,若口交引起喉咙痛,可能代表有非淋病性尿道炎的病原菌存在。
尽管非淋病性尿道炎委实难以诊断,但若是由砂眼衣虫病引起,则有80%的病患可用四环素(tetracycline)类的抗生素服用八到十天而加以治愈,其余20%可以借由长期使用四环素获得良性反应。红霉素可以替代四环素给孕妇或给对四环素过敏者服用。
9.骨盆腔发炎(pelvic inflammatory disease):指细菌感染到输卵管、子宫及(或)卵巢。骨盆腔发炎引起的结疤是不孕症的原因之一。在一九八0年,为数八十五万七千名的美国妇女患有一种新的骨盆腔发炎,而且这个速率还还在上升之中。在美国、英国及瑞典,估计每一千名生育年龄的妇女每年约有十到十四个新个案发生,尤其是十五到二十四岁的年龄层最多。
引起骨盆腔发炎的病原体包括:淋病菌、砂眼衣虫病、其他的性传染疾病病原体,以及由装子宫内避孕器与生产过程中的感染所引起。另外,大肠杆菌及直肠内的细菌也可能引起骨盆腔发炎,这是由于大便后由后往前擦试,或进行肛交后没有彻底清洗阴茎,就直接行阴道性交所引起。服用避孕药显示有某些保护效果,尤其是长期服用超过一年的。
很多妇女骨盆腔发炎但没有症状。常见的症状包括:腹部胀痛、下腹痛或绞痛、子宫颈分泌物、经期异常出血等等。急性的骨盆腔发炎会有不规则及不寻常的疼痛性月经、性交疼痛、剧烈的腹痛、恶心、呕吐及头痛。治疗时往往需要使用抗生素,有些急性或慢性的例子则需要手术治疗,以除去感染的区域。
10直肠炎(proctitis):指直肠及肛门受到感染。症状包括:直肠癌及流血、勤液性分泌物与腹泻。可能由性传染疾病病原体引起,不论是由性器(女性)传染,或由于行肛交而直接传染的均属之。
11.输卵管炎(salPingitis):指输卵管受到感染。症状与骨盆腔发炎极为类似。引起的病原有:淋病菌、砂眼衣虫病、人属霉菌、大肠杆菌、阴道嗜血杆菌、其他的细菌及部分病毒,有时是由不同的病原菌相互作用而引起。输卵管炎也可能导致不孕。
12.尿道炎(urethritis):指尿道受到感染。
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