如果基础体温表显示你是正常的，而你先生的精子检验也没问题，你们就必须找不孕症专科医师，做更进一步的评估检查。
  生育力检验与治疗并不便宜，不是所有健康保险都包含这项费用给付。如果你有保险，先询问保险公司是否会给付与生育问题有关的任何检验或治疗。列一张表把相关诊所的费用抄下来，特别是初诊的花费。
  找不孕症专科医师是正确的，因为大部分的专科医师在每一步骤都只做必要的检验，并有比一般医师更好的设备及能力来诠释检验结果，如此一来，你花费的时间及金钱，会比你在家庭医学科、妇产科、泌尿科医师之间奔波，并重复许多不必要的检验省时及省钱。
  初次赴诊时，要带基础体温表（当你们有性交时亦要做记录）及从前病历检验记录的影印本。了解所需费用后，再决定是否继续进行。你不用一次就做完所有的检验及治疗，可以分阶段进行。
  问；男性不孕的机率有多少？特别是导因于不能产生精子或使子在射出体外前被阻挡。
  答：在一份针对一千二百九十四位不孕的男性的研究指出，专科医师找不出原因的大约占5％，其他包括14％的睾丸障碍（没有精子产生），7％在由睾丸到明茎的输送管道中有阻碍，及4％因隐睾症而未能产生精子。发生频率最高者为精索静脉由张（vario－cele，即明囊上蔓生静脉丛），约占40％，这会降低精子数。
  对大多数男性而言，精索静脉曲张可以经由手术矫正，使受孕率提高到50％以上。找一位经验丰富的医理师，可以由受孕专科医师或门诊着手，因为手术有时需配合荷尔蒙治疗来增加精子数及其活性。
  问：我们夫妻尝试怀孕已超过一年，经过无数检查及检验，医师建议我做精子激检验，这种检验需要那些程序？
  答：医师会告诉你在取样前四十八至七十二小时不得性交或自慰，然后会请你以自慰的方式取得精液置入一个无菌玻璃容器。医师会替你在诊所安排一个隐密地方来进行这个步骤。
  大部分的受孕专科医师建议使用自慰法来取样，是因为在性交射精前抽出阴茎，将精液射入容器的方法会错过前几滴精液，而通常那是精子数最多的时候。
  以保险套取样比较不好，因为保险套中通常含有杀精子剂、润滑剂及乳胶保存剂，全部会使精子迟滞不动，并影响检验结果，不过，如果受试男性因宗教信仰或其他因素避免自慰，则受孕专科诊所应该可以提供一种特别的保险套。
  精液分析报告基本上包括几种不同资料：精液量、活性精子数、精液成分、精子的形态及健康与否、游泳能力及是否存在白血球（通常代表男性生殖管道感染）。
  然而，简单的精液分析并不足以精确判断男性的生育能力，因为有许多因素会暂时地升高或降低精子数。例如，发高烧会降低精子数，且可能持续到退烧后数星期，因此，医师建议你一周后或更久后再去时不要太惊讶。
  问：医师认为我先生精子敬过低，而我则一切正常，唯一出问题的便是我先生的精子数。有没有任何补救办法？有没有增加爱琴力的药或维他金？我们很想买小孩。
  答：如果你先生的营养均衡，没有任何维他命或药物可以有效增加精子数。没有单一的方法可解决精子数过低的问题，因为造成此情形的原因有许多种，治疗的方式也因人而异。
  因为影响精子数的因素很多（如发烧或病毒感染），因此专科医师通常会建议每隔几周做一次评估，约二、三次后，最后才做出“精子数过低”的诊断。
  任何治疗均需根据正确诊断，例如生殖管道感染必须以药物治疗，某些阻塞可以手术矫正，如果睾丸仍能产生精子，则可以收集、冰冻数次射精的精液，然后再以人工受孕的方法解决。
  如果你们夫妻想在看医师之前自行尝试矫正，可以试着使筹九的温度下降，如把贴身内裤改为较松的内裤，避免洗热水澡，在排卵期前一局每二天性交一次，性交后女性保持平躺姿势二十分钟，使得射精较为接近子宫颈，如果这些方法仍然失败，找一位男性不孕症专科医师治疗。
  问：我们夫妻已结婚十年了，而我们想要孩子起码有五年，我找过医师并做过五次精子检验，结果都是零，我问他有没有什么办法，他说没有，我得接受这个事实。
  我现在该怎么办？我们的婚姻已亮起红灯，已证实我太太可以怀孕，所以问题在我，请帮助我。
  答：请找男性不孕症专科医师或门诊。造成在射精对完全没有精子（无精子症，azoospermin）的可能原因很多，例如，你可能有制造精子的能力，但在运送出来的管道中被阻塞了，有些阻塞情形可以由手术改善。
  最主要的一件事是你是否能制造精子，这通常需要做睾丸切片检查。完整且正确地解释切片结果得靠专家，这也是你该找专科医师的理由之一。
  称或许也需要检查各种荷尔蒙浓度是否正常。无论如何，先向你的家庭医师索取以前精液分析报告的副本，其中可能有许多资料可以帮助专科医师做判断，例如可以藉某种果糖的浓度判断输精系统中是否有阻塞情况。
  另一个你没提到的重要选择是人工授精。例如有些男性仍能制造精子，但最后却输送到尿液而非精液中，专科医师可以找到这些精子，并用来做人工授精。
  问：我的未婚夫结过婚，过去曾花四年的时间想生个小孩，但被三名医题诊断为不孕，因为他的精子数过低。为了这个缘故，我停止吃避孕药，两个月后（在我结婚之前）我却怀孕了，我当时有点不知所措，而他的家人因为也知道他的检验结果，都不太相信。但我真的怀孕了，而且我们现在很快乐，也许我应该让其他夫妇知道有这种情形。
  答：你的来信代表了目前一般大众对于受孕知识的鸿沟。近年来，男性的精子数每毫升精液少于六千万即被诊断为“精子数过低”。若有夫妇受孕困难往往就被归因为男性精子数过低。研究显示精子数在二千万之下的男性，有20％仍能受孕生育，因此，许多专科医师将定义修正为拥有精子数至少一千万以上的男性，仍可能有受孕能力。
  很可能你先生的前妻也有问题，因为有将近一半的不孕问题是在于女性，也许这些说明有助于你丈夫的亲戚了解情况。
  问：你们告诉不孕妇女不要放弃希望，去找不孕症专科医师是非常正确的。我先生和我没合。三年而且也因此有严重的惰性困扰，只因为我们信任他的泌尿科医师及我的家庭医师，他们炮声称已为我们做到其他任何地方能够做到的许多检验，我的家庭医师最后甚至说他不想再听到我的问题。
  我最后终于想到打电话到一个医学中心预约门诊，我们做了一些没做过的检验，并知这几种新的人工受孕的方法，我们选择了一种叫沙子洗涤的方法，试过两次之后，我怀孕了，我们现在有一个漂亮的小宝贝了。
  人们都知道去找专科医师很麻烦，得请假不能工作、要在排卵期去医院等等，我们惧怕面对大型门诊，怕被当成动物一般对待。然而事实却相反，专科医师甚至比家庭医师更能了解我们的苦处，因为他们处理过太多这类病例及情绪困扰。
  答：专科医师或专科门诊比较容易得知新的方法，因为他们有较多非正式的管道取得新的资讯（如学术会议），若要等研究报告发表出来，则通常要花上一年或更长的时间。一般的妇产科、泌尿科及内分泌科医师，可以自封为专科医师，但事实上，要成为一个真正的专家，一定得花更长的时间从事研究、训练及临床经验的磨炼。因此，花点时间找一位好的专科医师，往往可以节省治疗过程所需的时间。
  受孕检验及治疗
  一对夫妇要怎么判断何者是好的受孕诊所或专科医师？我建议最好写信给专科医师协会，请他们推荐一位，而当你们找到几个名单时，打电话询问下列事项：
  ·门诊是否由一群专科医师组成，如内分泌、妇产科、泌尿科及生殖生理学专家。
  ·过去处理过那些问题，成功率如何？如果你了解自己的问题（如精子数过低、无排卵）。
  ·全部评估大略需要多久？一般都会在二到三个月完成，不过如果夫妇想慢一点的话，也可以久一些。
  ·第一次约诊需多少费用？会安排做那些检验？
  一对夫妻可以对受孕特别门诊或专科医师有那些期待？大部分的门诊会将他们的评估过程分成几个阶段。在第一次会面时，需要完整的病历及对夫妻做身体检查。男性要做精液分析，如果有问题，可能必须抽血检查几种荷尔蒙浓度，还要检视之前在他处完成的检验结果、夫妻的基础体温量表及其他记录等。这个初诊的实际花费要看做了多少检验而定。
  如果精液分析正常，在下一阶段就会将注意力放在女性身上，在一次生理周期当中要做数次检验，包括测血中荷尔蒙浓度，视其升降是否依规律进行；月经来前做子宫内膜切片检查，视子宫内膜是否准备好接受受精卵；以及交清后检验，视精子是否能游进子宫。
  进行到此，专科医师会对夫妇解说他们的推测及可能的治疗，如吃药改善荷尔蒙协调、改变性交姿势、重新安排生理周期中的性交时间。大约有一半的夫妇在此时就可解决他们的问题，或只需接受一段时间的荷尔蒙治疗即可能受孕。
  然而，如果荷尔蒙浓度正常，或夫妇对荷尔蒙治疗没有反应，下一个阶段便是要检查体内生殖器官是否健康且功能正常。