第514章 总有人打响第一枪，为什么不能是我们？
作者：半价炸鸡 更新：2024-11-25 01:19
() “傅书记、吕市长……”
许秋还没来得及说话，就见两人默契地点了点头。
“去吧，人命关天。”傅清道。
他们清楚许秋的性格，病人的安危在后者眼里重于天。
而且，临医上上下下对许秋都很关照，平时有什么夜间抢救，基本上都是喊王平、何海等人过去救场的，不舍得打扰许秋休息。
现在直接打到了许秋这里，大概率是王平等主任也无能为力了，只有许秋出马才能挽救……
“好，那我先走了。”许秋礼貌地道了个别，马不停蹄地赶往临医。
望着许秋离去的背影，傅清失笑。
“这么多年，我还是第一次碰到这种人，他当得起‘医生’二字。”傅清道。
吕市长发自内心地敬佩：“赤子之心，难能可贵。”
能为了一个病人，置一省书记、一市之长不顾的，也就许秋一人了。
“书记，其他省是什么意见？”吕市长问道。
封禁肝安宁容易，但想要彻底拔除其在大夏留下的各级销售网络，就太艰难了。
比如农药之王百草枯，价格低廉，除草效果异常卓越，见绿便杀，喷施后四个小时之内杂草就能枯萎死亡，但相应的，它的毒性也极强。
无数人因此选择廉价易得的百草枯自尽，只要喝下，哪怕只有几毫升，救回来的几率也是微乎其微。
大夏在2014年便下达了生产禁令，又留了两年给基层消化存量，直至2016年才全面禁产、禁售，甚至连任何带有百草枯成分的农药偶读不允许生产售卖……
这已经是国家层面，明文规定的法律条文。
但，时至九年后的今天，效果如何？
明面上的确再也没有了百草枯的身影，但对于农人来说，2~3元一瓶的百草枯，和28元一瓶的敌百虫等其他农药，光是价格层面，在低廉的百草枯前，就没有几款能打的。
更何况，百草枯的杀草效果极强，是其它农药的数倍。
因此，许多地方还是能买到百草枯，只是从明晃晃的购买，变成了装在敌百虫瓶子里的百草枯，或者是自己带着个小瓶子跑去灌装……
屡禁不止。
连一款危害极大，且被严苛法规禁售的农药都如此，更何况是肝安宁？
白云省起草禁令、推动各级医疗进行抵制，这很容易，但想要将肝安宁赶出大夏，却不是一省之决策能做到的。
这种事情，只能多团结几个省份，共同发文，才有一线希望。
“谈过了，但含糊其辞。”傅清摇头。
这个结果在他的预料之中。
辉宁很聪明，他们对肝安宁的定位非常精准。
主打的就是索拉非尼的下沉市场。
两万五一瓶的肝癌神药索拉非尼买不起，一千五的国产仿制药同样觉得过于昂贵，那么——廉价的肝安宁，一定能杀入病友群体，拥有极多的用户。
光是靠白云省，恐怕难以彻底拔除肝安宁……
“不管如何，总得有人去做。”傅清轻轻地叹了口气。
其他省份，处于各种原因不愿意参与此事，但白云省不能置身事外。
总得有人打响第一枪，为什么不能是他们？
……
……
“许医生来了！”
抢救室中，伴随着护士惊喜的声音响起，所有人紧绷的神经突然一松。
“许医生！”
“您快来看看，病人半个小时前昏迷了过去，现在酸中毒越来越严重了！”
众人给许秋让开一条路。
许秋的目光第一时间落在了抢救床上。
对于一般医生来说，心电监护的各项数值才是最重要的指标。
但在许秋眼里，他判断病人情况的第一标准，往往是病人的状态。
不过，这种方法也只有许秋能用。
没有足够的临床经验、直觉，很难第一眼就看出病人的不对劲。
“口唇呈现樱桃红色，呼吸深大、脸色潮红，肌张力至少进展到一级左右，腱反射几乎消失！”
酸中毒，而且已经发展到极其严重的程度。
且病人此时已经陷入昏迷，随时都会危及性命！
“血气呢？”
许秋说话的同时，瞄了一眼心电监护。
心率107，血压109/79，呼吸则比之前呼吸机麻痹时更快了，达到了39次每分！
“许哥，血气！”王凡把单子递了过来。
他今天本来是值白班的，但上个月因为求援榜单排名第一，拿奖金的同时，也被惩罚了好几个夜班。
今晚正好就是他值班。
这两天王凡都没怎么休息，值完这次的二十四小时班后，休息半天，又要值一个三十六小时的班……
按理说，只有实习生到住院医这个阶段的医生会这么惨。
主治医生初步接触到医院的管理层，理应会潇洒许多。
但王凡不一样，他硬生生凭借霸榜，赢下了堪比苦逼住院医的魔鬼值班时长……
当然，钱也是最多的。
除开主任副主任这一档外，他的奖金甚至超过了周华、陈佳等人，仅次于云梅。
……
许秋接过血气单，扫了一眼，心里咯噔一声。
病人各项指标就没有一个正常的！
PH值只有7.07，远低于正常人的7.35~7.45。
临床上有个说法，叫宁酸勿碱。
即，宁愿让病人酸中毒，也不要贸然补碱。
因为酸性环境可以刺激外周化学感受器，从而刺激呼吸中枢。
休克时，病人常常处于严重缺氧状态，这时酸中毒能抑制心肌、血管、平滑肌和肾脏等的作用，同时又能刺激机体加大对氧气的摄取量，从而改善中枢缺氧。
在这种情况下，酸中毒能保证中枢系统不受损。
如果此时补充碱，没有酸中毒的刺激后，大脑将迅速缺氧，带来神经细胞不可逆损伤，造成极为严重的后果……
但，宁酸勿碱也是有个度的。
临床上，标准众说纷纭，但比较靠谱的说法是，PH低于7.20时，则必须考虑补碱。
毕竟再低下去，酸中毒带来的危害，就大于其给机体带来的效益了。
最惊人的，还不是这个低到吓人的PH值。
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许秋还没来得及说话，就见两人默契地点了点头。
“去吧，人命关天。”傅清道。
他们清楚许秋的性格，病人的安危在后者眼里重于天。
而且，临医上上下下对许秋都很关照，平时有什么夜间抢救，基本上都是喊王平、何海等人过去救场的，不舍得打扰许秋休息。
现在直接打到了许秋这里，大概率是王平等主任也无能为力了，只有许秋出马才能挽救……
“好，那我先走了。”许秋礼貌地道了个别，马不停蹄地赶往临医。
望着许秋离去的背影，傅清失笑。
“这么多年，我还是第一次碰到这种人，他当得起‘医生’二字。”傅清道。
吕市长发自内心地敬佩：“赤子之心，难能可贵。”
能为了一个病人，置一省书记、一市之长不顾的，也就许秋一人了。
“书记，其他省是什么意见？”吕市长问道。
封禁肝安宁容易，但想要彻底拔除其在大夏留下的各级销售网络，就太艰难了。
比如农药之王百草枯，价格低廉，除草效果异常卓越，见绿便杀，喷施后四个小时之内杂草就能枯萎死亡，但相应的，它的毒性也极强。
无数人因此选择廉价易得的百草枯自尽，只要喝下，哪怕只有几毫升，救回来的几率也是微乎其微。
大夏在2014年便下达了生产禁令，又留了两年给基层消化存量，直至2016年才全面禁产、禁售，甚至连任何带有百草枯成分的农药偶读不允许生产售卖……
这已经是国家层面，明文规定的法律条文。
但，时至九年后的今天，效果如何？
明面上的确再也没有了百草枯的身影，但对于农人来说，2~3元一瓶的百草枯，和28元一瓶的敌百虫等其他农药，光是价格层面，在低廉的百草枯前，就没有几款能打的。
更何况，百草枯的杀草效果极强，是其它农药的数倍。
因此，许多地方还是能买到百草枯，只是从明晃晃的购买，变成了装在敌百虫瓶子里的百草枯，或者是自己带着个小瓶子跑去灌装……
屡禁不止。
连一款危害极大，且被严苛法规禁售的农药都如此，更何况是肝安宁？
白云省起草禁令、推动各级医疗进行抵制，这很容易，但想要将肝安宁赶出大夏，却不是一省之决策能做到的。
这种事情，只能多团结几个省份，共同发文，才有一线希望。
“谈过了，但含糊其辞。”傅清摇头。
这个结果在他的预料之中。
辉宁很聪明，他们对肝安宁的定位非常精准。
主打的就是索拉非尼的下沉市场。
两万五一瓶的肝癌神药索拉非尼买不起，一千五的国产仿制药同样觉得过于昂贵，那么——廉价的肝安宁，一定能杀入病友群体，拥有极多的用户。
光是靠白云省，恐怕难以彻底拔除肝安宁……
“不管如何，总得有人去做。”傅清轻轻地叹了口气。
其他省份，处于各种原因不愿意参与此事，但白云省不能置身事外。
总得有人打响第一枪，为什么不能是他们？
……
……
“许医生来了！”
抢救室中，伴随着护士惊喜的声音响起，所有人紧绷的神经突然一松。
“许医生！”
“您快来看看，病人半个小时前昏迷了过去，现在酸中毒越来越严重了！”
众人给许秋让开一条路。
许秋的目光第一时间落在了抢救床上。
对于一般医生来说，心电监护的各项数值才是最重要的指标。
但在许秋眼里，他判断病人情况的第一标准，往往是病人的状态。
不过，这种方法也只有许秋能用。
没有足够的临床经验、直觉，很难第一眼就看出病人的不对劲。
“口唇呈现樱桃红色，呼吸深大、脸色潮红，肌张力至少进展到一级左右，腱反射几乎消失！”
酸中毒，而且已经发展到极其严重的程度。
且病人此时已经陷入昏迷，随时都会危及性命！
“血气呢？”
许秋说话的同时，瞄了一眼心电监护。
心率107，血压109/79，呼吸则比之前呼吸机麻痹时更快了，达到了39次每分！
“许哥，血气！”王凡把单子递了过来。
他今天本来是值白班的，但上个月因为求援榜单排名第一，拿奖金的同时，也被惩罚了好几个夜班。
今晚正好就是他值班。
这两天王凡都没怎么休息，值完这次的二十四小时班后，休息半天，又要值一个三十六小时的班……
按理说，只有实习生到住院医这个阶段的医生会这么惨。
主治医生初步接触到医院的管理层，理应会潇洒许多。
但王凡不一样，他硬生生凭借霸榜，赢下了堪比苦逼住院医的魔鬼值班时长……
当然，钱也是最多的。
除开主任副主任这一档外，他的奖金甚至超过了周华、陈佳等人，仅次于云梅。
……
许秋接过血气单，扫了一眼，心里咯噔一声。
病人各项指标就没有一个正常的！
PH值只有7.07，远低于正常人的7.35~7.45。
临床上有个说法，叫宁酸勿碱。
即，宁愿让病人酸中毒，也不要贸然补碱。
因为酸性环境可以刺激外周化学感受器，从而刺激呼吸中枢。
休克时，病人常常处于严重缺氧状态，这时酸中毒能抑制心肌、血管、平滑肌和肾脏等的作用，同时又能刺激机体加大对氧气的摄取量，从而改善中枢缺氧。
在这种情况下，酸中毒能保证中枢系统不受损。
如果此时补充碱，没有酸中毒的刺激后，大脑将迅速缺氧，带来神经细胞不可逆损伤，造成极为严重的后果……
但，宁酸勿碱也是有个度的。
临床上，标准众说纷纭，但比较靠谱的说法是，PH低于7.20时，则必须考虑补碱。
毕竟再低下去，酸中毒带来的危害，就大于其给机体带来的效益了。
最惊人的，还不是这个低到吓人的PH值。
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