第1180章 脓毒性休克期
作者:君子兰3月 更新:2024-07-31 12:00
近年来,脓毒症发生率正在逐年升高。
根据世界卫生组织的统计,如今全球每年有超过1800万严重脓毒症病例。
并且这一数字还以每年1.5%~8.0%的速度上升着。
对于国内来说,脓血症的患者,也在快速上升期。
毕竟,如今大家的条件都好了,而脓血症,也不单单是伤口所引发的。
对于普通的老百姓来说,也需要注意饮食卫生。
根据研究,脓毒症也可以“病从口入”。
此前就出现过患者吃了冰箱里存放多日的炒面而导致脓毒症的病例,最终引发多脏器衰竭。
关键,在国内脓毒症的病例,病死率很高。
这与每一家医院自身的能力也有着一定的关系。
很多情况下,脓毒症都有可能存在被误诊的情况。
一旦患者进入急性爆发期,治疗往往都会变得相当困难。
说实话,不管是在哪家医院,一旦发现了脓毒症的病患,其病情的凶险程度都非常的高。
病死率更是让医生头疼的大问题。
目前全球每天都约有14,000人死于脓毒症所造成的并发症。
而根据目前的统计数据来看,流行病学调查的最终显示表明,脓毒症的病死率已经超过心肌梗死,成为重症监护病房内非心脏病人死亡的主要原因。
“医生,我们的员工还有没有救?”
“放心,我们会尽全力。”
说实话,陆晨此刻也没有百分百的把握。
这也是因为患者此刻出现的病情,已经算是严重的脓毒性休克期。
对于任何一位医生来说,都不可能有十足的把握。
虽然近年来,随着医疗科技的发展,医院在抗感染治疗和器官功能支持技术取得了长足的进步。
但是,脓毒症的病死率仍高达30%~70%之间。
而且,脓毒症治疗花费高,医疗资源消耗大,这也是不争的事实。
还好,此时餐厅的负责人,勇于承担起餐厅该有的责任。
不至于因为费用的问题,导致治疗的不及时。
“先去等着吧,患者刚刚出现了心率衰竭的情况,这对于患者来说,不是一个好消息。”
严重的脓毒性休克期,加上心脏衰竭,说明患者体内的器官也出现了半衰期的表现。
这对于治疗来说,难度无疑上升了一个档次。
现在想要治疗,可以说相当的困难。
患者目前体温高达41度多,可是,患者的四肢却是冰凉的。
而此时,患者待得血压只有80/35。
已经处于了极度危险的情况下。
也就是说,此时,患者的免疫系统已经彻底杀疯了。
估计小伙子的老祖宗,在地下磕头都要磕冒烟了。
现在用生死一线来形容,都不为过。
重症监护的各项仪器,此刻也在疯狂报警。
预示着患者的情况,已经到了最危急的时刻。
“情况怎么样了?”
陆晨此刻已经进入了重症病房。
“陆副院长,患者情况很不好,心率高达每分钟180多次。”
“这么高?”
这。。。送来的时候,还能基本维持在140次/分钟。
可是这才过了多少时间,竟然已经超过了180次。
“陆副院长,根据监测来看,患者心脏整体的收缩功能减弱。”
“心脏超声显示,患者左心室的射血指数只剩下了12%。”
一旁的医生,也在做紧急报告。
要知道,一般情况下,左心室的射血指数应该维持在百分之55左右。
而现在患者的情况,极有可能出现心脏停跳。
“肾上腺素用了没有?”ŴŴŴ.BiquKa.coM
“已经用了,而且,已经用到了极限值,不过,效果不佳。”
从患者出现心衰开始,重症监护室已经给患者用上了肾上腺素。
可是,目前来看,患者体内的脓毒症已经累及到了患者的心肌。
目前的情况,是出现脓毒症相关心肌病的表现。
患者的心脏已经不能进行自主收缩。
而此时,要是没有更好的心脏支持手段,患者很有可能因为心脏问题,出现死亡。
此时,留给众人的时间已经不多了。
“准备上ecmo。”
“这。。。陆副院长,患者目前的情况,想要上ecmo,恐怕来不及。”
就算是要上ecmo,也需要前期的一系列准备。
可现在患者的问题,明显是等不到了。
“你们先去准备,我来想办法,把我的针灸盒给我。”
“好。”
其中一名主治医生赶忙去准备上ecmo的各项准备。
而另一名护士,则是把陆晨的针灸盒递了过来。
至于一旁的安冉,则是帮陆晨打开了盒子,取出了银针。
陆晨连忙在患者胸腔的几个主要穴位进行了扎针。
银针刺入了患者体内之后,银针的尾部,则是在不停地震动着。
令人意想不到的是,随着银针的每一次震动,患者的心跳进行开始缓缓平稳了下来。
这。。。
要不是亲眼所见的话,谁也不会相信,针灸竟然还能有这样的功效。
只不过,这一幕看起来神奇,可是对于陆晨来说,却是相当的耗费精力。
要是人人能够学会这样的针灸手法,中医岂不是无敌了。
就算是此时一向以学霸著称的安冉,都无法理解,银针尾部的震动,到底是包含了什么样的原理。
这完全已经超过了安冉的想象。
“ecmo还需要多久?”
“马上,最多十分钟。”
“抓紧时间,十分钟内必须要准备好。”
就算是陆晨,也不可能无限制拖延患者的情况。
此时的银针,还在配合上肾上腺素的功效。
才使得患者脆弱的心脏,重新跳动了起来。
可是,就算是这样,依旧无法坚持更长的时间。
这一点,陆晨自然是心中明白。
现在唯一能做的,就是抓紧给患者上ecmo。
体外膜肺氧合,至少可以起到暂时代替人工心脏和人工肺的作用,这也已经是目前医院现有的最高生命支持手段了。
体外膜肺氧合至少能够让患者脆弱的心脏得到休息和喘息的机会。
“老师,患者的掌心被扎处出现了灰黑色的瘀斑,而且患者手部和身体多处出现了细小的红色出血点。”
而此时的安冉,则是进一步发现了患者身上出现的问题。
“脓血症的相关表现,现在来不及管这些了,先把人抢救回来再说。”
根据世界卫生组织的统计,如今全球每年有超过1800万严重脓毒症病例。
并且这一数字还以每年1.5%~8.0%的速度上升着。
对于国内来说,脓血症的患者,也在快速上升期。
毕竟,如今大家的条件都好了,而脓血症,也不单单是伤口所引发的。
对于普通的老百姓来说,也需要注意饮食卫生。
根据研究,脓毒症也可以“病从口入”。
此前就出现过患者吃了冰箱里存放多日的炒面而导致脓毒症的病例,最终引发多脏器衰竭。
关键,在国内脓毒症的病例,病死率很高。
这与每一家医院自身的能力也有着一定的关系。
很多情况下,脓毒症都有可能存在被误诊的情况。
一旦患者进入急性爆发期,治疗往往都会变得相当困难。
说实话,不管是在哪家医院,一旦发现了脓毒症的病患,其病情的凶险程度都非常的高。
病死率更是让医生头疼的大问题。
目前全球每天都约有14,000人死于脓毒症所造成的并发症。
而根据目前的统计数据来看,流行病学调查的最终显示表明,脓毒症的病死率已经超过心肌梗死,成为重症监护病房内非心脏病人死亡的主要原因。
“医生,我们的员工还有没有救?”
“放心,我们会尽全力。”
说实话,陆晨此刻也没有百分百的把握。
这也是因为患者此刻出现的病情,已经算是严重的脓毒性休克期。
对于任何一位医生来说,都不可能有十足的把握。
虽然近年来,随着医疗科技的发展,医院在抗感染治疗和器官功能支持技术取得了长足的进步。
但是,脓毒症的病死率仍高达30%~70%之间。
而且,脓毒症治疗花费高,医疗资源消耗大,这也是不争的事实。
还好,此时餐厅的负责人,勇于承担起餐厅该有的责任。
不至于因为费用的问题,导致治疗的不及时。
“先去等着吧,患者刚刚出现了心率衰竭的情况,这对于患者来说,不是一个好消息。”
严重的脓毒性休克期,加上心脏衰竭,说明患者体内的器官也出现了半衰期的表现。
这对于治疗来说,难度无疑上升了一个档次。
现在想要治疗,可以说相当的困难。
患者目前体温高达41度多,可是,患者的四肢却是冰凉的。
而此时,患者待得血压只有80/35。
已经处于了极度危险的情况下。
也就是说,此时,患者的免疫系统已经彻底杀疯了。
估计小伙子的老祖宗,在地下磕头都要磕冒烟了。
现在用生死一线来形容,都不为过。
重症监护的各项仪器,此刻也在疯狂报警。
预示着患者的情况,已经到了最危急的时刻。
“情况怎么样了?”
陆晨此刻已经进入了重症病房。
“陆副院长,患者情况很不好,心率高达每分钟180多次。”
“这么高?”
这。。。送来的时候,还能基本维持在140次/分钟。
可是这才过了多少时间,竟然已经超过了180次。
“陆副院长,根据监测来看,患者心脏整体的收缩功能减弱。”
“心脏超声显示,患者左心室的射血指数只剩下了12%。”
一旁的医生,也在做紧急报告。
要知道,一般情况下,左心室的射血指数应该维持在百分之55左右。
而现在患者的情况,极有可能出现心脏停跳。
“肾上腺素用了没有?”ŴŴŴ.BiquKa.coM
“已经用了,而且,已经用到了极限值,不过,效果不佳。”
从患者出现心衰开始,重症监护室已经给患者用上了肾上腺素。
可是,目前来看,患者体内的脓毒症已经累及到了患者的心肌。
目前的情况,是出现脓毒症相关心肌病的表现。
患者的心脏已经不能进行自主收缩。
而此时,要是没有更好的心脏支持手段,患者很有可能因为心脏问题,出现死亡。
此时,留给众人的时间已经不多了。
“准备上ecmo。”
“这。。。陆副院长,患者目前的情况,想要上ecmo,恐怕来不及。”
就算是要上ecmo,也需要前期的一系列准备。
可现在患者的问题,明显是等不到了。
“你们先去准备,我来想办法,把我的针灸盒给我。”
“好。”
其中一名主治医生赶忙去准备上ecmo的各项准备。
而另一名护士,则是把陆晨的针灸盒递了过来。
至于一旁的安冉,则是帮陆晨打开了盒子,取出了银针。
陆晨连忙在患者胸腔的几个主要穴位进行了扎针。
银针刺入了患者体内之后,银针的尾部,则是在不停地震动着。
令人意想不到的是,随着银针的每一次震动,患者的心跳进行开始缓缓平稳了下来。
这。。。
要不是亲眼所见的话,谁也不会相信,针灸竟然还能有这样的功效。
只不过,这一幕看起来神奇,可是对于陆晨来说,却是相当的耗费精力。
要是人人能够学会这样的针灸手法,中医岂不是无敌了。
就算是此时一向以学霸著称的安冉,都无法理解,银针尾部的震动,到底是包含了什么样的原理。
这完全已经超过了安冉的想象。
“ecmo还需要多久?”
“马上,最多十分钟。”
“抓紧时间,十分钟内必须要准备好。”
就算是陆晨,也不可能无限制拖延患者的情况。
此时的银针,还在配合上肾上腺素的功效。
才使得患者脆弱的心脏,重新跳动了起来。
可是,就算是这样,依旧无法坚持更长的时间。
这一点,陆晨自然是心中明白。
现在唯一能做的,就是抓紧给患者上ecmo。
体外膜肺氧合,至少可以起到暂时代替人工心脏和人工肺的作用,这也已经是目前医院现有的最高生命支持手段了。
体外膜肺氧合至少能够让患者脆弱的心脏得到休息和喘息的机会。
“老师,患者的掌心被扎处出现了灰黑色的瘀斑,而且患者手部和身体多处出现了细小的红色出血点。”
而此时的安冉,则是进一步发现了患者身上出现的问题。
“脓血症的相关表现,现在来不及管这些了,先把人抢救回来再说。”
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