第1137章 差距
作者:君子兰3月    更新:2024-07-31 12:00
  迈克尔教授在手术室前猛吸了一口气。
  跟在陆晨的身后,走进了手术室。
  “患者情况。”
  “血压正常,氧饱和度正常,心跳正常,达到手术指标,doctorlu,靠你了。”biquka.com
  梅奥医疗的顶尖麻醉专家,这一次全程跟着这台手术。
  不得不说,梅奥医疗国际,已经把自己的“家底”全都给掏了出来。
  “放心吧。”
  陆晨点了点头。
  “开始手术。”
  陆晨做所的这台反向lecs与经典lecs在具体操作方面是一样的。
  首先都是要先确定患者体内的肿瘤位置。
  而在手术之前,已经在格里森夫人的身上打了三个空洞,这也是陆晨能够想到,对格里森夫人影响最小的手术方式了。
  一会就需要在内镜下沿肿瘤边缘环形切开格里森夫人的黏膜下层,然后腹腔镜下剥离浆肌层。
  说实话,这样手术的难度要比经典lecs手术大得多。
  只不过,反向lecs手术在剥离浆肌层后的步骤与经典lecs就有所不同了。
  一般情况下,经典lecs在剥离了患者待得浆肌层后,会将肿瘤向腹腔翻转并进行处理。
  而反向lecs则是将肿瘤向内翻至胃腔进行处理。
  这样的话,可以预防癌细胞的扩散。
  “各位,开始吧。”
  “好。”
  “明白。”
  “内镜。”
  陆晨开始操控内镜,朝着格里森夫人的腹腔内进发。
  “这里。。。就是在这里。”
  “运气不错。”
  探查腹腔的之后,陆晨和迈克尔教授倒是稍稍松了一口气。
  虽然格里森夫人的胃部与周边的脏器形成了严重黏连。
  不过,在手术之前,这是已经预料到的。
  而且随着探查的逐步深入,陆晨发现虽然格里森夫人的多脏器均出现黏连的情况,但是好在格里森夫人的脾脏和胰腺并没有受到癌肿的侵犯。
  这是最大的好消息。
  “可以了。”
  陆晨长长地松了一口气,是的,探查的结果要比自己想象的好。
  这一点,从迈克尔教授微微翘起的嘴角就能发现。
  格里森夫人可以进行手术。
  是根治手术,而不是姑息手术。
  这一点,事关重要,接下来,就要看医生的技术了。
  “我建议这一次的手术,保护患者血管、保留胰腺、保留脾脏,切除整个胃部和横结肠,最后对患者进行消化道重建。”
  陆晨很快就理清了思路,手术中,保留胰腺和脾脏,尽量保护患者血管,处理35组淋巴结。
  最后在腹腔镜下完成消化道重建。
  虽然说,这是难度相当大的一台手术,不过,对于陆晨和迈克尔教授来说,能做根治术,已经是最好的情况了。
  “我同意。”
  一旁的迈克尔教授,立马表明了自己的支持。
  “定下来了,那就开始手术。”
  陆晨见所有人没有意见,直接开始了手术。
  陆晨在内镜的帮助下,直接切开黏膜下层,在确定切除线后,陆晨直接下刀。
  “doctorlu,视野有些不佳。”
  在粘连严重的情况下,手术的视野不可避免的受到了影响。
  “我知道,不过这一段的切除足够了。”
  这。。。
  迈克尔教授还能说什么。
  虽然说,在技术上,迈克尔教授也是世界顶尖的。
  可是,相比于doctorlu,迈克尔教授可不敢在这种视野的情况下直接下刀。
  或许,这就是迈克尔教授与陆晨之间实力的差距。
  今天,迈克尔教授总算是感受到了。
  而此时的陆晨,则是以缝线的方式,在粘膜的下层,以皇冠样的形状,开始悬吊肿瘤周边胃壁。
  这也是没有办法的操作,毕竟格里森夫人此时已经进展到了皮革胃的程度。
  可以说,格里森夫人胃部内,已经变得非常的僵硬。
  想要顺利吊起肿瘤周边的胃壁,是一件非常困难的事情。
  “给我准备一个闭合装置。”
  “好。”
  陆晨使用endoclose™的闭合装置将患者体内每个缝线拉出腹腔。
  这里就已经体现出了doctorlu强悍的技术。
  “迈克尔,帮我固定一下。”
  “好的。”
  此时的迈克尔教授,在一旁进行辅助,用夹钳将部分组织固定在皮肤水平上。
  “先准备内镜和腹腔镜下进行全层切除。”
  “明白。”
  此时的陆晨,已经使用牵引缝线将肿瘤翻至胃腔。
  别看这一步陆晨处理起来非常的轻松。
  可是,对于绝大部分的外科医生来说,这是一个噩梦级的手法。
  就算是迈克尔教授,也不敢说自己就能一次成功。
  往往,这需要多次的尝试,才能成功。
  只不过,每一次的“失败”,都有可能造成癌细胞的扩散。
  所以,对于主刀来说,第一次成功自然是把可能出现的意外,降到了最低。
  迈克尔教授在陆晨动手的时候,全程都屏住了呼吸。
  大气都不敢出一声,生怕是影响到陆晨的动作。
  “可以了。”
  “完美。”
  迈克尔教授的眼神,就没有离开过显示屏。
  刚刚陆晨的一举一动,迈克尔教授都看在眼里。
  虽然之前也与doctorlu有过合作。
  但是,那时候的陆晨,并没有展现出这样的技巧来。
  只能说,以前配合的手术,难度并不算特别高。
  而现在,迈克尔教授是深刻体验到了自己与doctorlu之间的差距。
  是的,巨大的差距。
  而陆晨这样操作,就是为了防止胃液的污染,以及一会手术时,可能出现的肿瘤与腹壁之间的接触。
  “准备取样。”
  “好。”
  陆晨此时将肿瘤切除至胃腔,经口取出了肿瘤的标本。
  “快速病理,速度要快。”
  一名护士立马接过了标本,一路小跑出了手术室。
  “doctorlu,病理再快,也需要半小时。”
  迈克尔教授提醒了一句。
  “知道了,那就暂时闭合。”
  “好。”
  陆晨此刻通过手动缝合,暂时闭合了切口线的边缘,而一旁的迈克尔教授,则是使用腹腔镜缝合装置闭合切口线。