第253章 术前的脑血管造影的失误
作者:君子兰3月 更新:2024-07-31 11:51
“患者现在情况如何?”
“血压不稳定。”
陆晨是在众人期盼的目光中,走进的手术室。
陆晨给众人的感觉,相当的年轻。
只不过,现在的情况,已经来不及客道了。
“知道了,你们准备手术。”
陆晨拿出了自己随身带着的针盒,几根银针下去,患者此刻的情况,大为改善。
不得不说,第一次感到如此神奇的医术,众人的眼中,都流露出了不可思议的眼色。
在视频中看到是一回事,现在亲眼看到,实在是太过震撼了。
原来针灸真的能够稳定患者的情况。
“血压。”
“稳定。”
“心跳”
“78次每分钟。”
“准备开颅。”
患者皮下的子弹已经被医院的专家取出,现在的问题是,在患者头颅之中,有十多颗弹头的存在。
这才是最为困难的地方。
“颅骨钻孔。”
“完成。”
“定向仪安装固定。”
“完成。”
“程潇潇,给我做一助。”
“好。”
颅内金属异物为x线检查的可见目标,直接摄头颅正、侧位片。
和飞机上相比,此时的影像上显示。
子弹的位置又有不同。
看来子弹还在不断游走。
陆晨从片上找出靶点,并且标出了此刻靶点的位置。
“程潇潇,测试异物中心点至仪器坐标原点的前后、上下距离。”
“好。”
程潇潇此刻也是异常的认真。
计算异物中心点至头正中矢状面的距离。
这一步,不能有一点点的差错。
要不然的话,可能会造成不可逆的后果。
此时的程潇潇,已经完全进入了状态。
“这。。。不愧是国内神外排在第一的上中心。”
在专家的眼里,就连程潇潇都是如此的专业。
一开始的时候,陆晨选择程潇潇做一助。
对于这家医院的专家来说,都感觉自己脸上无光。
不过想想也就释然了,毕竟没有过多的时间来了解。
陆主任用自己人,那也说得通。
可是,此刻程潇潇所表现出来的专业,让专家眼前一亮。
果然是不一样,就这一份专业,就让人自叹不如。
按靶点坐标值调整定向仪的三个坐标轴,用x线透视电视监测,直接调整定向仪正侧两方进针的方向,将操作器送抵弹片。
对于铁磁性弹片,采用特制的高性能磁性异针,通过定向仪,准确导至脑内异物处。
“准备了。”
陆晨此刻神情严肃,而整个手术里内,所有人都屏住了呼吸,虽然只是第一颗弹头。
可对于众人来说,这是万里长征的第一步。
结果至关重要。
而在陆晨灵活的操作下,已经顺利地吸到了第一颗弹头。
导针前端与弹片接触,发生“嚓”的金属撞击声。
陆晨此刻也已经感受到了磁力吸附的手感。
磁化的弹头总是以其长轴的一端与磁性导针相吸,退出磁性导针,金属异物即随之而出。
“呼。。。”
随着第一颗弹头被顺利取出,众人此时也是长出了一口气。
“患者情况。”
“一切良好。”
“知道了,我们继续。”
不过很想然,众人现在是过分的乐观了。
首先,对于磁化的弹头来说,使用仪器可以安全取出。
可是,这一次用的是自制的土铳。
弹头里竟然还存在着铅弹和铜弹,这大大加大了手术的难度。
此刻,只能采用特制的异物钳。
可是对于主刀来说,这就是非常考研手术者技巧的时候了。
而此时的陆晨,在立体定向的导引下,将一颗铜质的弹头夹出。
整个过程,可以说没有丝毫的拖泥带水。
不得不说,陆晨已经在众人的面前,展现出了自己超凡的技巧。
难怪能够被称为外科之“神”。
没有丝毫拖泥带水,没有伤及任何的周边血管。
看起来似乎很容易,可是,真的想要做到这一步,真的很困难。
要不然的话,这么多的专家,也不会这般束手无策了。
要知道,钳夹时,可能引起弹片移位,造成脑组织及血管损伤。
而如果要用负压吸管吸出的话,也有可能会引起脑脊液和血管的破裂。
当然,困难这才刚刚开始。
毕竟现在的两颗弹头,可以说是难度最低的。
而此刻的患者,呈现出了深昏迷、病理呼吸、血压下降、脉搏频弱,提示脑干功能衰竭。
这种情况下,手术的时间如果延长,对于患者来说,就算是清理了所有的碎片。
“这里的弹头已经损伤大血管,术前的脑血管造影呢?”
在手术的过程中,陆晨发现其中的一颗弹头,已经伤及了大血管。
“这。。。”
术前的脑血管造影,根本就没有发生这样的情况。
“程潇潇,准备血管修复。”
现在的这种情况,已经来不及在询问什么。
“好的,明白。”
气氛一下子就紧张了起来。
这。。。术前的脑血管造影,的确是没有找出什么问题。
这种情况下,患者如果在拨动弹头的时候发生大出血的话,对于患者来说,绝对是致命伤。
原本只是以颅骨刺入口为中心,周围做4个钻孔,连成一方形骨瓣,尽力减少骨瓣的移动。
可是现在的话,只能进一步的扩大颅骨。
“二助,做好充分止血准备。”
“好的,明白。”
术前的脑血管造影没有发现血管大破裂。
对于医院来说,这就是最大的失误。
此刻,医院一定要造好准备。
“压迫病人颈部动脉控制出血。”
“明白。”
“脑压板牵开脑伤道。”
“好的。”
“寻找出血血管。”
这个时候,要的是全部团队的配合。
术者和助手均需沉着。
不慌乱操作,防止加重脑和血管损伤。
“找到出血点。”
而此刻的程潇潇,已经找到了大动脉的出血点。
“电凝。”
程潇潇伸出手,接过了电凝。
总算是控制住了场面。M.biquka.com
这一幕,也再一次刷新了众人对程潇潇的评价。
果然是相当的不凡。
上中心的神内,就没有弱者。
危急暂时解除。
陆晨和程潇潇,还要在场的所有人,暂时松了一口气。
不过,更严峻的挑战,还在之后。
“血压不稳定。”
陆晨是在众人期盼的目光中,走进的手术室。
陆晨给众人的感觉,相当的年轻。
只不过,现在的情况,已经来不及客道了。
“知道了,你们准备手术。”
陆晨拿出了自己随身带着的针盒,几根银针下去,患者此刻的情况,大为改善。
不得不说,第一次感到如此神奇的医术,众人的眼中,都流露出了不可思议的眼色。
在视频中看到是一回事,现在亲眼看到,实在是太过震撼了。
原来针灸真的能够稳定患者的情况。
“血压。”
“稳定。”
“心跳”
“78次每分钟。”
“准备开颅。”
患者皮下的子弹已经被医院的专家取出,现在的问题是,在患者头颅之中,有十多颗弹头的存在。
这才是最为困难的地方。
“颅骨钻孔。”
“完成。”
“定向仪安装固定。”
“完成。”
“程潇潇,给我做一助。”
“好。”
颅内金属异物为x线检查的可见目标,直接摄头颅正、侧位片。
和飞机上相比,此时的影像上显示。
子弹的位置又有不同。
看来子弹还在不断游走。
陆晨从片上找出靶点,并且标出了此刻靶点的位置。
“程潇潇,测试异物中心点至仪器坐标原点的前后、上下距离。”
“好。”
程潇潇此刻也是异常的认真。
计算异物中心点至头正中矢状面的距离。
这一步,不能有一点点的差错。
要不然的话,可能会造成不可逆的后果。
此时的程潇潇,已经完全进入了状态。
“这。。。不愧是国内神外排在第一的上中心。”
在专家的眼里,就连程潇潇都是如此的专业。
一开始的时候,陆晨选择程潇潇做一助。
对于这家医院的专家来说,都感觉自己脸上无光。
不过想想也就释然了,毕竟没有过多的时间来了解。
陆主任用自己人,那也说得通。
可是,此刻程潇潇所表现出来的专业,让专家眼前一亮。
果然是不一样,就这一份专业,就让人自叹不如。
按靶点坐标值调整定向仪的三个坐标轴,用x线透视电视监测,直接调整定向仪正侧两方进针的方向,将操作器送抵弹片。
对于铁磁性弹片,采用特制的高性能磁性异针,通过定向仪,准确导至脑内异物处。
“准备了。”
陆晨此刻神情严肃,而整个手术里内,所有人都屏住了呼吸,虽然只是第一颗弹头。
可对于众人来说,这是万里长征的第一步。
结果至关重要。
而在陆晨灵活的操作下,已经顺利地吸到了第一颗弹头。
导针前端与弹片接触,发生“嚓”的金属撞击声。
陆晨此刻也已经感受到了磁力吸附的手感。
磁化的弹头总是以其长轴的一端与磁性导针相吸,退出磁性导针,金属异物即随之而出。
“呼。。。”
随着第一颗弹头被顺利取出,众人此时也是长出了一口气。
“患者情况。”
“一切良好。”
“知道了,我们继续。”
不过很想然,众人现在是过分的乐观了。
首先,对于磁化的弹头来说,使用仪器可以安全取出。
可是,这一次用的是自制的土铳。
弹头里竟然还存在着铅弹和铜弹,这大大加大了手术的难度。
此刻,只能采用特制的异物钳。
可是对于主刀来说,这就是非常考研手术者技巧的时候了。
而此时的陆晨,在立体定向的导引下,将一颗铜质的弹头夹出。
整个过程,可以说没有丝毫的拖泥带水。
不得不说,陆晨已经在众人的面前,展现出了自己超凡的技巧。
难怪能够被称为外科之“神”。
没有丝毫拖泥带水,没有伤及任何的周边血管。
看起来似乎很容易,可是,真的想要做到这一步,真的很困难。
要不然的话,这么多的专家,也不会这般束手无策了。
要知道,钳夹时,可能引起弹片移位,造成脑组织及血管损伤。
而如果要用负压吸管吸出的话,也有可能会引起脑脊液和血管的破裂。
当然,困难这才刚刚开始。
毕竟现在的两颗弹头,可以说是难度最低的。
而此刻的患者,呈现出了深昏迷、病理呼吸、血压下降、脉搏频弱,提示脑干功能衰竭。
这种情况下,手术的时间如果延长,对于患者来说,就算是清理了所有的碎片。
“这里的弹头已经损伤大血管,术前的脑血管造影呢?”
在手术的过程中,陆晨发现其中的一颗弹头,已经伤及了大血管。
“这。。。”
术前的脑血管造影,根本就没有发生这样的情况。
“程潇潇,准备血管修复。”
现在的这种情况,已经来不及在询问什么。
“好的,明白。”
气氛一下子就紧张了起来。
这。。。术前的脑血管造影,的确是没有找出什么问题。
这种情况下,患者如果在拨动弹头的时候发生大出血的话,对于患者来说,绝对是致命伤。
原本只是以颅骨刺入口为中心,周围做4个钻孔,连成一方形骨瓣,尽力减少骨瓣的移动。
可是现在的话,只能进一步的扩大颅骨。
“二助,做好充分止血准备。”
“好的,明白。”
术前的脑血管造影没有发现血管大破裂。
对于医院来说,这就是最大的失误。
此刻,医院一定要造好准备。
“压迫病人颈部动脉控制出血。”
“明白。”
“脑压板牵开脑伤道。”
“好的。”
“寻找出血血管。”
这个时候,要的是全部团队的配合。
术者和助手均需沉着。
不慌乱操作,防止加重脑和血管损伤。
“找到出血点。”
而此刻的程潇潇,已经找到了大动脉的出血点。
“电凝。”
程潇潇伸出手,接过了电凝。
总算是控制住了场面。M.biquka.com
这一幕,也再一次刷新了众人对程潇潇的评价。
果然是相当的不凡。
上中心的神内,就没有弱者。
危急暂时解除。
陆晨和程潇潇,还要在场的所有人,暂时松了一口气。
不过,更严峻的挑战,还在之后。
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