第93章:口腔科会诊
作者:手握寸关尺 更新:2022-10-12 19:53
陈南也顾不上其他了。
内服劲儿不够?
那加个外敷!
而这个外敷,可不是敷在其他地方。
而是敷在舌上。
这样一来,药效发挥的肯定会加快一些。
何端康的这一番话,让他灵感爆棚。
对啊!
中医不应该拘泥于内服之上。
中医治疗的手段是很多的。
内服外敷外加小儿推拿。
三者齐下,必定会有意想不到的结果。
而他脑海里,也很快浮现出来了一个方子。
“川硝散!”
这是《医宗金鉴》中对于小儿木舌提出的一個方子。
陈南虽然熟读中医古籍,但是,对于灵活使用,差了一些感悟!
川硝散方子简单,疗效粗暴!
绝对可行!
特别是对于此时的吴凡来说,可以有效,而且快速的让舌体缩小。
想到这里,陈南连忙开始开方子。
方子很简单!
“朴硝五分真紫雪二分盐一分以上为细末,以竹沥调敷舌上。”
朴硝、紫雪都好找,医院药房就有。
而细盐更是随处可见。
缺的是竹沥水!
不过……
这个倒是难不倒陈南。
直接开了一盒鲜竹沥水。
异曲同工之效。
他随后给药房打了个电话,让赶紧把药送上来。
细盐科室就有。
护士站简直就是科室的仓库,什么都有。
别说盐了,你就是想要找酱油醋,说不定护士长都能帮忙找来。
这个大管家,可不是白当的。
……
……
而此时!
主任办公室内。
杨鸿年和吴新科以及肖芬英在聊吴凡的情况。
敲门声响了起来。
紧接着,徐林远走了进来。
“抱歉,吴院长,刚下手术,就急匆匆的赶过来了。”
此时的徐林远身上还穿着小绿衫,脚上的拖鞋都没有来得及脱掉,还带着鞋套。
显然是刚下手术。
吴新科连忙起身说道:“徐主任,麻烦你跑一趟了。”
“患者是我侄孙。”
“情况有些着急。”
“这不,赶紧让你上来看看。”
“孩子原本是因为晚上哭闹,在儿科住院,可是查不出问题来。”
“后来转到了中医科。”
“刚才却突然发生了抽搐,又哭又闹的,情况有些着急。”
“最重要的是,孩子的舌头肿大,塞满口腔,我们都有些担心,会不会阻塞呼吸道。”
“走吧,咱们先去病房,去了看看再说。”
说话间,吴新科带着徐林远几人到了病房内。
徐林远来的时候,特意拿了压舌板。
“小朋友,来张开嘴,让叔叔看看。”
此时,吴凡惊魂未定。
刚从哭闹抽搐中出来,现在人有点虚弱。
看见徐林远来了手里就拿着“武器”本能的有些抗拒。
“不要……”
“妈妈,我要刚才那个叔叔……”
“他按得很舒服……”
徐林远尴尬的笑了笑。
孩子母亲连忙安抚:“孩子,别害怕,叔叔就是看看你的舌头,你听话,好吗?”
双方纠缠了半天,吴凡才好不容易把嘴张开。
这一张开,徐林远内心顿时咯噔一声。
这舌体,大的有些过分啊!
直接塞满了口腔,超过了牙齿这个界限。
这在口腔科已经属于危险信号了。
需要立马处理才行!
徐林远用压舌板压住舌苔,可以隐隐约约看见悬雍垂。
他这才松了口气。
还好!
不至于阻塞呼吸道。
但是,情况也不容乐观了。
“小朋友,疼不疼?”
“叔叔按着舌头,有感觉吗?”
吴凡摇了摇头:“不疼。”
“就是……感觉有些……不舒服,有点……有点硬。”
此时,孩子说话,已经明显有些大舌头了。
检查完毕之后。
徐林远等人离开的病房,让吴凡好好休息。
吴峥跟着走了出来。
“徐主任,孩子……严重吗?”
吴新科也是好奇的看着徐林远。
徐林远犹豫一番之后,叹了口气。
“我的建议是……”
“转科吧!”
此话一出,杨鸿年顿时脸色一变。
转科?
好好的转什么?
我们小陈都说了,有办法治疗的。
而吴新科也是好奇的看着徐林远:“转科?什么意思?徐主任,还挺严重?”
“患者的情况,临床上叫巨舌。
主要原因是指由舌组织增生和水肿引起的舌体肿大。
出现巨舌的原因比较多。
比如说,血管瘤和淋巴管瘤引起、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、血管神经性水肿、淀粉样变及其他等。”
“诊断起来,并不难!”
“但是……想要治疗的话,还是得尽快查明原因的。”
“需要完善一些检查,比如甲状腺功能、彩超……等一类的。”
“我是觉得,小儿晚上哭,并不严重,咱们治病,讲究一个轻重缓急。”
“现在当务之急,是舌头的问题,毕竟,这么大的舌体,而且情况不明,万一真的影响了呼吸,就严重了!”
“治好了舌头,再到中医科治疗这个晚上哭,也没什么影响?对吧!”
这一瞬间!
现场瞬间安静了下来。
徐林远继续说道:“还有一种可能。”
“有没有可能,是因为舌体肿大,造成孩子睡觉以后突然窒息,从而进行的大哭大闹。”
“毕竟,窒息以后大哭,是有利于改善呼吸循环的。”
“对吗?”
显然,这就是一个纯粹西医的诊断和推测。
肖芬英和吴新科听完之后,只觉得不无道理。
但是,现在到底听谁的?
这个时候,陈南正好走了出来。
吴新科连忙叫住陈南:“小陈,你过来一下。”
“我给伱介绍一下,这是咱们口腔科的主任,徐主任。”
“徐主任,我给你介绍一下,这位是中医科的陈南,陈大夫!”
“刚才就是他用小儿推拿,让孩子安稳下来的。”
陈南主动问候:“徐主任,您好。”
徐林远点了点头:“嗯,陈医生好。”
吴新科同样有些头疼。
两个医生,都说的有道理。
但是,听谁的?
吴新科决定咨询一下陈南的意思。
不得不说。
陈南刚才的行动和言论,已经得到了大家的尊重和认可。
吴新科说道:“刚才,我让徐主任看看孩子的舌头。”
“他的意思是……这属于西医的巨舌,原因很多。”
“可能是血管神经性水肿、淀粉样变或者其他……”
“他的意思是,孩子当下最重要的还是解决舌体肿大的问题,晚上哭闹,等危险解除之后再说。”
“你是怎么想的?”
陈南听见之后,嘴角忍不住苦笑一声。
这或许就是典型的中西医的区别之一吧?
西医是,哪个地方病了,治疗哪个地方。
舌头有问题?
好!
就从舌头上寻找问题,治疗舌头。
哭有问题?M.biquka.com
好,那再找找哭闹的问题,是神经性的?还是什么引起来的?
治疗哭闹!
可是……
医学,真的是这样子吗?
或者说,人体,真的是这样子的吗?
中医认为,人体是一个整体。
治病,要溯本求源。
要寻找疾病的病因。
然后进行治疗。
头疼不仅仅是治头。
舌头大,也不仅仅是治疗舌头!
而是寻找为什么会头疼,为什么舌头大,然后从整体下手,进行的一种治疗方案!
说白了。
此时此刻!
变成了中西医理念和治疗方案的一个对峙。
陈南有信心治疗患者。
但是……
他没有信心说服眼前的这些人。
因为,自己拿不出数据支撑,拿不出西医认可的理论依据,更拿不出所谓的真实世界论文。
该怎么办?
认怂吗?
陈南摇了摇头!
认个屁啊!
有系统还认怂,白瞎了系统!
想到这里,陈南直接说道:
“我觉得不需要转科。”
此话一出。
顿时现场都安静了下来。
所有人齐刷刷的看向陈南。
有些不可思议!
杨鸿年看见陈南这一副表情,顿时内心咯噔一声。
草!
这表情太他妈熟悉了。
这比顶撞我的时候,就是这个样子。
但是……
杨鸿年看着陈南这样,忽然有些敬佩,这是一种发自内心的羡慕。
因为,他不敢这么做。
或许应该说,他不会这么做!
杨鸿年今年四十多岁,人情世故深入认知,根深蒂固。
他不会做出陈南这样莽撞的事儿。
但是!
他却很羡慕,陈南这样的品性,这样的勇气,这样强大的内心!
生而在世,谁不想随心所欲,谁又想憋憋屈屈的乞讨生活?
若不是,随心所欲的代价太大,谁的内心又没有一股子的傲气呢?
杨鸿年深吸一口气,看向陈南!
他想告诉陈南。
战吧!
陈医生,别怂!
这一次,杨鸿年要站在陈南身后,给他敲鼓摇旗呐喊助威!
谁说,我们中医在这方面不行?
徐林远看见陈南,顿时愣了一下,他原本以为这件事会比较容易解决,但是……谁曾想到,会是这样一番局面?
“哦?陈医生,你有什么很好的办法吗?”
“或者说,如果患者突然发生窒息,你们有合适的解决办法吗?”
陈南认真说道:“徐主任,吴凡的夜啼和舌体肿大,病因是一致的!”
“而究其主要原因,就是因为心经有热。”
“我们中医是有针对性的治疗方案的。”
“至于您说的,巨舌,我不否认。”
“但是……我想要咨询一下,请问您有什么很好的治疗办法吗?”
徐林远顿时皱眉起来。
显然,陈南的中医理论是无法说服他的。
但是,陈南后面的一句话,却同样让徐林远有些头疼!
巨舌,诊断容易治疗难!
无论是中医西医,治疗永远是跟随病因走。
治疗巨舌,必须要明确找到引起巨舌的原因所在。
病因能纠正者,巨舌能相应地消失。
病因不能除去者。巨舌恢复较为困难。
有些巨舌如血管瘤,淋巴管瘤,神经纤维瘤等引起的巨舌,可以通过外科手术治疗。
内服劲儿不够?
那加个外敷!
而这个外敷,可不是敷在其他地方。
而是敷在舌上。
这样一来,药效发挥的肯定会加快一些。
何端康的这一番话,让他灵感爆棚。
对啊!
中医不应该拘泥于内服之上。
中医治疗的手段是很多的。
内服外敷外加小儿推拿。
三者齐下,必定会有意想不到的结果。
而他脑海里,也很快浮现出来了一个方子。
“川硝散!”
这是《医宗金鉴》中对于小儿木舌提出的一個方子。
陈南虽然熟读中医古籍,但是,对于灵活使用,差了一些感悟!
川硝散方子简单,疗效粗暴!
绝对可行!
特别是对于此时的吴凡来说,可以有效,而且快速的让舌体缩小。
想到这里,陈南连忙开始开方子。
方子很简单!
“朴硝五分真紫雪二分盐一分以上为细末,以竹沥调敷舌上。”
朴硝、紫雪都好找,医院药房就有。
而细盐更是随处可见。
缺的是竹沥水!
不过……
这个倒是难不倒陈南。
直接开了一盒鲜竹沥水。
异曲同工之效。
他随后给药房打了个电话,让赶紧把药送上来。
细盐科室就有。
护士站简直就是科室的仓库,什么都有。
别说盐了,你就是想要找酱油醋,说不定护士长都能帮忙找来。
这个大管家,可不是白当的。
……
……
而此时!
主任办公室内。
杨鸿年和吴新科以及肖芬英在聊吴凡的情况。
敲门声响了起来。
紧接着,徐林远走了进来。
“抱歉,吴院长,刚下手术,就急匆匆的赶过来了。”
此时的徐林远身上还穿着小绿衫,脚上的拖鞋都没有来得及脱掉,还带着鞋套。
显然是刚下手术。
吴新科连忙起身说道:“徐主任,麻烦你跑一趟了。”
“患者是我侄孙。”
“情况有些着急。”
“这不,赶紧让你上来看看。”
“孩子原本是因为晚上哭闹,在儿科住院,可是查不出问题来。”
“后来转到了中医科。”
“刚才却突然发生了抽搐,又哭又闹的,情况有些着急。”
“最重要的是,孩子的舌头肿大,塞满口腔,我们都有些担心,会不会阻塞呼吸道。”
“走吧,咱们先去病房,去了看看再说。”
说话间,吴新科带着徐林远几人到了病房内。
徐林远来的时候,特意拿了压舌板。
“小朋友,来张开嘴,让叔叔看看。”
此时,吴凡惊魂未定。
刚从哭闹抽搐中出来,现在人有点虚弱。
看见徐林远来了手里就拿着“武器”本能的有些抗拒。
“不要……”
“妈妈,我要刚才那个叔叔……”
“他按得很舒服……”
徐林远尴尬的笑了笑。
孩子母亲连忙安抚:“孩子,别害怕,叔叔就是看看你的舌头,你听话,好吗?”
双方纠缠了半天,吴凡才好不容易把嘴张开。
这一张开,徐林远内心顿时咯噔一声。
这舌体,大的有些过分啊!
直接塞满了口腔,超过了牙齿这个界限。
这在口腔科已经属于危险信号了。
需要立马处理才行!
徐林远用压舌板压住舌苔,可以隐隐约约看见悬雍垂。
他这才松了口气。
还好!
不至于阻塞呼吸道。
但是,情况也不容乐观了。
“小朋友,疼不疼?”
“叔叔按着舌头,有感觉吗?”
吴凡摇了摇头:“不疼。”
“就是……感觉有些……不舒服,有点……有点硬。”
此时,孩子说话,已经明显有些大舌头了。
检查完毕之后。
徐林远等人离开的病房,让吴凡好好休息。
吴峥跟着走了出来。
“徐主任,孩子……严重吗?”
吴新科也是好奇的看着徐林远。
徐林远犹豫一番之后,叹了口气。
“我的建议是……”
“转科吧!”
此话一出,杨鸿年顿时脸色一变。
转科?
好好的转什么?
我们小陈都说了,有办法治疗的。
而吴新科也是好奇的看着徐林远:“转科?什么意思?徐主任,还挺严重?”
“患者的情况,临床上叫巨舌。
主要原因是指由舌组织增生和水肿引起的舌体肿大。
出现巨舌的原因比较多。
比如说,血管瘤和淋巴管瘤引起、神经纤维瘤、甲状腺功能低下、血管神经性水肿、淀粉样变及其他等。”
“诊断起来,并不难!”
“但是……想要治疗的话,还是得尽快查明原因的。”
“需要完善一些检查,比如甲状腺功能、彩超……等一类的。”
“我是觉得,小儿晚上哭,并不严重,咱们治病,讲究一个轻重缓急。”
“现在当务之急,是舌头的问题,毕竟,这么大的舌体,而且情况不明,万一真的影响了呼吸,就严重了!”
“治好了舌头,再到中医科治疗这个晚上哭,也没什么影响?对吧!”
这一瞬间!
现场瞬间安静了下来。
徐林远继续说道:“还有一种可能。”
“有没有可能,是因为舌体肿大,造成孩子睡觉以后突然窒息,从而进行的大哭大闹。”
“毕竟,窒息以后大哭,是有利于改善呼吸循环的。”
“对吗?”
显然,这就是一个纯粹西医的诊断和推测。
肖芬英和吴新科听完之后,只觉得不无道理。
但是,现在到底听谁的?
这个时候,陈南正好走了出来。
吴新科连忙叫住陈南:“小陈,你过来一下。”
“我给伱介绍一下,这是咱们口腔科的主任,徐主任。”
“徐主任,我给你介绍一下,这位是中医科的陈南,陈大夫!”
“刚才就是他用小儿推拿,让孩子安稳下来的。”
陈南主动问候:“徐主任,您好。”
徐林远点了点头:“嗯,陈医生好。”
吴新科同样有些头疼。
两个医生,都说的有道理。
但是,听谁的?
吴新科决定咨询一下陈南的意思。
不得不说。
陈南刚才的行动和言论,已经得到了大家的尊重和认可。
吴新科说道:“刚才,我让徐主任看看孩子的舌头。”
“他的意思是……这属于西医的巨舌,原因很多。”
“可能是血管神经性水肿、淀粉样变或者其他……”
“他的意思是,孩子当下最重要的还是解决舌体肿大的问题,晚上哭闹,等危险解除之后再说。”
“你是怎么想的?”
陈南听见之后,嘴角忍不住苦笑一声。
这或许就是典型的中西医的区别之一吧?
西医是,哪个地方病了,治疗哪个地方。
舌头有问题?
好!
就从舌头上寻找问题,治疗舌头。
哭有问题?M.biquka.com
好,那再找找哭闹的问题,是神经性的?还是什么引起来的?
治疗哭闹!
可是……
医学,真的是这样子吗?
或者说,人体,真的是这样子的吗?
中医认为,人体是一个整体。
治病,要溯本求源。
要寻找疾病的病因。
然后进行治疗。
头疼不仅仅是治头。
舌头大,也不仅仅是治疗舌头!
而是寻找为什么会头疼,为什么舌头大,然后从整体下手,进行的一种治疗方案!
说白了。
此时此刻!
变成了中西医理念和治疗方案的一个对峙。
陈南有信心治疗患者。
但是……
他没有信心说服眼前的这些人。
因为,自己拿不出数据支撑,拿不出西医认可的理论依据,更拿不出所谓的真实世界论文。
该怎么办?
认怂吗?
陈南摇了摇头!
认个屁啊!
有系统还认怂,白瞎了系统!
想到这里,陈南直接说道:
“我觉得不需要转科。”
此话一出。
顿时现场都安静了下来。
所有人齐刷刷的看向陈南。
有些不可思议!
杨鸿年看见陈南这一副表情,顿时内心咯噔一声。
草!
这表情太他妈熟悉了。
这比顶撞我的时候,就是这个样子。
但是……
杨鸿年看着陈南这样,忽然有些敬佩,这是一种发自内心的羡慕。
因为,他不敢这么做。
或许应该说,他不会这么做!
杨鸿年今年四十多岁,人情世故深入认知,根深蒂固。
他不会做出陈南这样莽撞的事儿。
但是!
他却很羡慕,陈南这样的品性,这样的勇气,这样强大的内心!
生而在世,谁不想随心所欲,谁又想憋憋屈屈的乞讨生活?
若不是,随心所欲的代价太大,谁的内心又没有一股子的傲气呢?
杨鸿年深吸一口气,看向陈南!
他想告诉陈南。
战吧!
陈医生,别怂!
这一次,杨鸿年要站在陈南身后,给他敲鼓摇旗呐喊助威!
谁说,我们中医在这方面不行?
徐林远看见陈南,顿时愣了一下,他原本以为这件事会比较容易解决,但是……谁曾想到,会是这样一番局面?
“哦?陈医生,你有什么很好的办法吗?”
“或者说,如果患者突然发生窒息,你们有合适的解决办法吗?”
陈南认真说道:“徐主任,吴凡的夜啼和舌体肿大,病因是一致的!”
“而究其主要原因,就是因为心经有热。”
“我们中医是有针对性的治疗方案的。”
“至于您说的,巨舌,我不否认。”
“但是……我想要咨询一下,请问您有什么很好的治疗办法吗?”
徐林远顿时皱眉起来。
显然,陈南的中医理论是无法说服他的。
但是,陈南后面的一句话,却同样让徐林远有些头疼!
巨舌,诊断容易治疗难!
无论是中医西医,治疗永远是跟随病因走。
治疗巨舌,必须要明确找到引起巨舌的原因所在。
病因能纠正者,巨舌能相应地消失。
病因不能除去者。巨舌恢复较为困难。
有些巨舌如血管瘤,淋巴管瘤,神经纤维瘤等引起的巨舌,可以通过外科手术治疗。
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