第十章 完美技能后遗症!
作者:一柄柳叶刀 更新:2022-04-13 02:53
周成觉得杜严军是在给他示意,就是可能蔡东凡主任会让他来主刀,希望周成不要有太多想法。
不过周成也没戳破,而是顺着杜严军道:“可能是林霖和闵朝硕两个人的临床基础也比较扎实吧。”
“否则的话,就算再给机会,说到底也是手术啊。若是出了意外,上级医师也是要担责任的。”
杜严军点了点头,脸上十分紧张,好像他就即将要主刀的样子。
接着又道:“周成哥,你吃早饭了没?我们一起点粉啊?”
沙市人对早上嗦一碗粉,有独特的感情。是扁扁的米粉,最好是原汤,加点榨菜,入口有一种顺滑的感觉。
周成摇头说:“我吃过了才过来的,严军你自己吃吧,我稍微眯一会儿。”
外面的六个人既然这么早赶来科室,又不像是杜严军这样值班的人,肯定不会轻易放过手里的电脑,去外面干等着给别人压力,还不如自己舒舒服服地躺一会儿实在。
杜严军听到周成说已经吃过早餐了,明显是有点失望。
不过杜严军考虑了一下,还是坦白道:“周成哥,我记得你今天有一台手术吧?是腓骨远端骨折的?”
“我们到时候一起上台吧?”
杜严军问得有些直接。
虽然蔡东凡主任带组下,罗云作为主治医师是上级,杜严军、周成和张正权三个人都是平行下级,但是按照以往的规矩就是,自己的手术,自己可以当一助,就算组内的其他兄弟上台,也是二助的身份。
周成马上就明白了杜严军的意思,可能杜严军私下里都和罗云说好了。
如果杜严军能够把周成这里说通,可以让他试一试腓骨远端骨折,闭合复位克氏针外固定术。
罗云那里肯定都同意了,所以才有杜严军现在问自己的说法,否则的话,就这么单纯让周成让去一助的机会,是不存在的。
一助和二助,差距也没那么大,估计杜严军是要主刀。
周成心里略有些苦涩,但也还是比较善意地点了点头,说:“可以啊,这个病人是我的,你跟我一起上还是你帮我忙呢。”
既然杜严军已经打通了罗云和蔡东凡,那么周成也没必要觉得自己还夹杂在中间做个恶人。
就算是要争取机会表现,也不是这么硬刚去争取的。
得徐徐图之。
杜严军接着道:“周成哥,可能你没明白我的意思,就是这台手术,就只有我们两个上台。”
周成内心苦涩,表情故作愕然,然后也还是点了点头。
我又不傻,能不懂?
杜严军马上脸色大喜,说:“中午我请你吃饭啊,周成哥。”
……
等到交完班,查完房后,周成才明白,杜严军为了给自己争取主刀的机会,到底做了多少准备。
因为今天蔡东凡主任,没有去休息,要亲自去手术室里。
而且在下手术室前,蔡东凡亲自下令,把今天没手术病人的张正权给支走了。让张正权给他去跑一个材料……
今天一共两台手术,一台是杜严军的,胫骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术,另一台小的就是周成的腓骨骨折闭合复位克氏针外固定术。
虽然说,张正权属于社会性的规培,没有自己的手术病人,但是进手术室学习的机会总要有吧?
毕竟来规培属于廉价劳动力。
而且蔡东凡有跑材料的任务,也该轮到你杜严军的头上吧,怎么就落在了张正权的头上呢?
但周成也只能看破不说破,默默地跟着众人进到了手术室。
今天的第一台手术,就是杜严军的病人,胫骨平台粉碎性骨折并移位,入院第五天,已经消肿,目前适合手术。
这种粉碎骨折的手术,属于科室里的常规手术,罗云也能做,平时都是罗云主刀的,蔡东凡主任做肱骨、股骨、跟骨这种复杂的,罗云拿不下的骨折手术比较多。
进了手术室,蔡东凡和罗云作为上级医师,自然是先去休息室躺平了。
有杜严军和周成两个下级医生完成消毒铺巾之后,他们再上台,这是他们的权利。
而且,周成已经规培第三年,杜严军也是研究生二年级,规培第二年,早就已经是成熟的手术前准备的熟练工了,他们也不担心!
杜严军进到手术室后,非常主动地道:“周成哥,今天我来抬腿,你先去洗手消毒吧。”
把重体力活给邀走了。
骨科的手术前消毒,和其他学科稍微有点不一样,其他外科可能只要病人保持固定的姿势,外科医生按照手术区域消毒三遍即可。
但骨科的消毒,则是需要有一个助手把患者的患肢在麻醉后,离空抬起,另一个外科医生完成肢体的三百六十度无死角的消毒,才能够达到严格的无菌!
在外科里,传言骨科医生都是大力士,其实就是从这里开始的。
一般普通人的体型倒还好,但是万一遇到了二百八十斤,三百多斤体重的大肥腿,那真的是需要不小的力道,而且还是持久性的力量。
周成也没多说啥,能轻松点自然更好,反正也后面的事情都是注定的。
慢慢熬,总会有自己的机会的。
周成如今拥有着完美的骨折手术技能,在消毒铺巾这一块,自然是熟练无比的。
而且,在进手术室的时候,周成下意识地就扫了一眼患者的片子,马上就对手术的计划有了比较周密的安排。
消毒、铺巾等一系列动作,那是一气呵成。
前后不到四分钟的时间,周成就和洗手护士完成了铺巾的操作,让杜严军免去了劳力之苦!
然后杜严军出去给自己的导师蔡东凡及罗云打电话,周成则是穿无菌手术服后,完成剩下的铺大巾和包腿的动作。
刚好把腿包完,把手术区域完美地留出来的时候,罗云和蔡东凡就从手术室外面正好洗手走了进来。
然后下意识地往手术台上一扫,蔡东凡马上眉头紧皱起来。
罗云也看出来了不对劲的地方,立刻开口斥道:“周成,你在干什么?你这包的腿,是什么鬼?我们要做的是胫骨平台骨折的切开复位。你这留出来的是什么?”
周成闻言,认真地想了想后,回道:“罗老师,胫骨平台的LL入路,是这样子的啊?”
“什么LL入路?”
罗云的嘴角抽抽:“赶紧把内侧暴露出来,重新贴膜。”
周成马上恍然大悟。
心里暗道,完蛋鸟,我TM搞错了一件事情,那就是胫骨平台schatzker V型骨折手术最佳选择入路——LL入路,现在意识到的人还很少,可能蔡东凡和罗云听都没听过,他们比较习惯的还是前内侧和前外侧的联合入路。
周成手握完美技能,完全没反应过来,这不是他主刀的手术,是蔡东凡主任主刀,所以所有的手术习惯,都得依照蔡东凡的来。
而且手术入路哪种最好也不是一句两句可以讲的清楚的。
周成就赶紧认错:“好的,罗老师,蔡老师。对不起,我马上改。”
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不过周成也没戳破,而是顺着杜严军道:“可能是林霖和闵朝硕两个人的临床基础也比较扎实吧。”
“否则的话,就算再给机会,说到底也是手术啊。若是出了意外,上级医师也是要担责任的。”
杜严军点了点头,脸上十分紧张,好像他就即将要主刀的样子。
接着又道:“周成哥,你吃早饭了没?我们一起点粉啊?”
沙市人对早上嗦一碗粉,有独特的感情。是扁扁的米粉,最好是原汤,加点榨菜,入口有一种顺滑的感觉。
周成摇头说:“我吃过了才过来的,严军你自己吃吧,我稍微眯一会儿。”
外面的六个人既然这么早赶来科室,又不像是杜严军这样值班的人,肯定不会轻易放过手里的电脑,去外面干等着给别人压力,还不如自己舒舒服服地躺一会儿实在。
杜严军听到周成说已经吃过早餐了,明显是有点失望。
不过杜严军考虑了一下,还是坦白道:“周成哥,我记得你今天有一台手术吧?是腓骨远端骨折的?”
“我们到时候一起上台吧?”
杜严军问得有些直接。
虽然蔡东凡主任带组下,罗云作为主治医师是上级,杜严军、周成和张正权三个人都是平行下级,但是按照以往的规矩就是,自己的手术,自己可以当一助,就算组内的其他兄弟上台,也是二助的身份。
周成马上就明白了杜严军的意思,可能杜严军私下里都和罗云说好了。
如果杜严军能够把周成这里说通,可以让他试一试腓骨远端骨折,闭合复位克氏针外固定术。
罗云那里肯定都同意了,所以才有杜严军现在问自己的说法,否则的话,就这么单纯让周成让去一助的机会,是不存在的。
一助和二助,差距也没那么大,估计杜严军是要主刀。
周成心里略有些苦涩,但也还是比较善意地点了点头,说:“可以啊,这个病人是我的,你跟我一起上还是你帮我忙呢。”
既然杜严军已经打通了罗云和蔡东凡,那么周成也没必要觉得自己还夹杂在中间做个恶人。
就算是要争取机会表现,也不是这么硬刚去争取的。
得徐徐图之。
杜严军接着道:“周成哥,可能你没明白我的意思,就是这台手术,就只有我们两个上台。”
周成内心苦涩,表情故作愕然,然后也还是点了点头。
我又不傻,能不懂?
杜严军马上脸色大喜,说:“中午我请你吃饭啊,周成哥。”
……
等到交完班,查完房后,周成才明白,杜严军为了给自己争取主刀的机会,到底做了多少准备。
因为今天蔡东凡主任,没有去休息,要亲自去手术室里。
而且在下手术室前,蔡东凡亲自下令,把今天没手术病人的张正权给支走了。让张正权给他去跑一个材料……
今天一共两台手术,一台是杜严军的,胫骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术,另一台小的就是周成的腓骨骨折闭合复位克氏针外固定术。
虽然说,张正权属于社会性的规培,没有自己的手术病人,但是进手术室学习的机会总要有吧?
毕竟来规培属于廉价劳动力。
而且蔡东凡有跑材料的任务,也该轮到你杜严军的头上吧,怎么就落在了张正权的头上呢?
但周成也只能看破不说破,默默地跟着众人进到了手术室。
今天的第一台手术,就是杜严军的病人,胫骨平台粉碎性骨折并移位,入院第五天,已经消肿,目前适合手术。
这种粉碎骨折的手术,属于科室里的常规手术,罗云也能做,平时都是罗云主刀的,蔡东凡主任做肱骨、股骨、跟骨这种复杂的,罗云拿不下的骨折手术比较多。
进了手术室,蔡东凡和罗云作为上级医师,自然是先去休息室躺平了。
有杜严军和周成两个下级医生完成消毒铺巾之后,他们再上台,这是他们的权利。
而且,周成已经规培第三年,杜严军也是研究生二年级,规培第二年,早就已经是成熟的手术前准备的熟练工了,他们也不担心!
杜严军进到手术室后,非常主动地道:“周成哥,今天我来抬腿,你先去洗手消毒吧。”
把重体力活给邀走了。
骨科的手术前消毒,和其他学科稍微有点不一样,其他外科可能只要病人保持固定的姿势,外科医生按照手术区域消毒三遍即可。
但骨科的消毒,则是需要有一个助手把患者的患肢在麻醉后,离空抬起,另一个外科医生完成肢体的三百六十度无死角的消毒,才能够达到严格的无菌!
在外科里,传言骨科医生都是大力士,其实就是从这里开始的。
一般普通人的体型倒还好,但是万一遇到了二百八十斤,三百多斤体重的大肥腿,那真的是需要不小的力道,而且还是持久性的力量。
周成也没多说啥,能轻松点自然更好,反正也后面的事情都是注定的。
慢慢熬,总会有自己的机会的。
周成如今拥有着完美的骨折手术技能,在消毒铺巾这一块,自然是熟练无比的。
而且,在进手术室的时候,周成下意识地就扫了一眼患者的片子,马上就对手术的计划有了比较周密的安排。
消毒、铺巾等一系列动作,那是一气呵成。
前后不到四分钟的时间,周成就和洗手护士完成了铺巾的操作,让杜严军免去了劳力之苦!
然后杜严军出去给自己的导师蔡东凡及罗云打电话,周成则是穿无菌手术服后,完成剩下的铺大巾和包腿的动作。
刚好把腿包完,把手术区域完美地留出来的时候,罗云和蔡东凡就从手术室外面正好洗手走了进来。
然后下意识地往手术台上一扫,蔡东凡马上眉头紧皱起来。
罗云也看出来了不对劲的地方,立刻开口斥道:“周成,你在干什么?你这包的腿,是什么鬼?我们要做的是胫骨平台骨折的切开复位。你这留出来的是什么?”
周成闻言,认真地想了想后,回道:“罗老师,胫骨平台的LL入路,是这样子的啊?”
“什么LL入路?”
罗云的嘴角抽抽:“赶紧把内侧暴露出来,重新贴膜。”
周成马上恍然大悟。
心里暗道,完蛋鸟,我TM搞错了一件事情,那就是胫骨平台schatzker V型骨折手术最佳选择入路——LL入路,现在意识到的人还很少,可能蔡东凡和罗云听都没听过,他们比较习惯的还是前内侧和前外侧的联合入路。
周成手握完美技能,完全没反应过来,这不是他主刀的手术,是蔡东凡主任主刀,所以所有的手术习惯,都得依照蔡东凡的来。
而且手术入路哪种最好也不是一句两句可以讲的清楚的。
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