第38章 要酿成事故了?
作者:医用口罩    更新:2021-12-29 21:24
  手术室里,副主任吴山的心神煎熬、焦虑!
  顾不上想那么多,先抢救!再考虑术式。
  可随着时间的推移,病人情况却越来越恶化!
  大出血血流不止不说,症状也层出不穷,其严重程度,比第一次收治时还要厉害!
  吴山的心里,一下就没底了。
  心里甚至有些发慌!发慌的原因不仅是眼前的大出血,更是因为他没招了,他的术式被证明不行,有些束手无措了!
  吴山连忙让巡回护士,去叫马主任和向主任,过来支援!
  这也就是马林在赵培儒面前突然接到电话,而急匆匆赶来的那一幕。
  向谭马林赶到后,二话不说,先一起上阵止血。
  结扎了出血血管后,大出血算是暂时是没事了。
  向谭严肃道:“小吴,这大出血绝不能再次发生了!”
  吴山脸色一白,也点点头,不说抢救时的惊心动魄,关键是病人也承受不住这三番五次的折腾了。
  但这时,更严重的问题,也随之显露出来。
  之前的术式被证明不行,现在该怎么办?
  马林盯着吴山:“吴山,你心里还有其他治疗方案吗?”
  吴山脸色苍白,摇摇头:“我这两天正在研究,这还没来得及想到新手术方案,病人就突发大出血了。”
  马林的脸色变得难看。
  早知道情况搞成这样,他在当时就应该强硬一点,让吴山别勉强收治,让病人选择去大医院了。
  现在已经到了这个地步,就必须想出别的方案来治疗,否则,这都要酿成医疗事故了!
  三番两次出问题,病人越治问题越大,这家属能依?
  向谭也脸色郑重起来,他在这门静脉高压领域,也只是稍有涉猎而已,并不是特别擅长,水平也只比吴山略微高一点点。
  此刻他绞尽脑汁,也同样想不到更好的手术方案。
  如果给他向谭足够的时间,允许他翻看资料,联系专家会诊,总能找出合适的术式,再不济,介绍病人转去上级医院就是了。
  可此刻,病人已经因大出血,而躺在手术床上,等着手术了。
  已经刻不容缓了!
  向谭接到消息时,已经太迟了!
  看到马林和向谭的脸色都不好看,吴山也怔怔失神,心中生出一种深深的无力感。
  都怪他一时心软,害了老乡!
  “马林!”
  向谭严肃道:“立即帮我联系省医科大附属医院的姜教授,对我们远程指导!”
  向谭决定在远程指导下,他来亲手做这台手术!
  这种时刻,必须有人站出来。
  不能让四院多酿造成一起医疗事故。
  他决定亲自来扛起这个责任!
  向谭的话刚说完。
  赵培儒就来到了手术室。
  他先是看了一眼手术台上的病人,和各项仪器显示数值……
  问题不大。
  赵培儒心里顿时有底了,情况还完全在可控范围内,那就不着急了。
  “这都在呢?”
  赵培儒抬头一看,向谭、马林、吴山三个主力,再加上副手邢文燕医生,小跟班包杰医生,还有两名器械护士,一名巡回护士……
  人真多啊。
  只是人虽然多,但是气氛紧张严肃,一群人大气都不敢出,噤若寒蝉!
  “赵医生?”
  众人也看到赵培儒,奇怪他怎么突然进来了。
  赵培儒笑道:”向主任,马主任,这个病人我看上了,让给我吧?”
  他扭头笑着看向吴山:“小吴,可以不?”
  吴山此刻都有些发懵,这病人此刻就是一颗烫手的山芋,怎么您这还主动要呢?
  向谭脸色郑重道:”赵老哥,不是开玩笑的时候,你啥意思,你有想法?“
  他脸上虽然面无表情,但心里却是微微一动。以前赵培儒说出这种话时,往往意味着这位老医生有把握。
  马林也抬头看过来,他心里的动静更大。因为在他刚才走之前,赵培儒就是在研究这例病案,而现在又专门过来,莫非是真有办法了?
  这也就是赵培儒最近几次的表现,着实太亮眼了。所以他这一开口,一大一小两位主任,竟然都对他产生了些许期待感。
  赵培儒一边让小护士给他穿上手术服,一边道:
  “吴山的贲门周围血管离断术式,核心问题在于表皮血管层和浅层静脉丛没有得到处理。”
  “没有彻底的断流,这才导致了病人的再出血和曲张复发。”
  赵培儒一句话,就把吴山的问题看的透透彻彻,阐述的清清楚楚。
  直接点出了核心问题所在。
  本来茫然无措,陷入自责中的吴山,一听这话,一下子就回过神来,茅塞顿开。
  原来如此!
  他之前费尽心思的研究的手术方案,但却忽略了这个问题,太疏忽了!
  向谭和马林也对视一眼,若有所思。
  赵培儒此刻,已经穿好了手术服,来到手术台前。
  “我出一个手术方案。”
  “我打算通过断流脾脏回流门静脉,来消除门静脉的压力。”
  “然后在食管下段进行横断吻合,来同时降低贲门周围血管曲张压力和食管黏膜下曲张压力。”
  这是在吴山贲门离断术的基础上,进行了两步改良操作。
  不仅将吴山的术式进行了返璞归真,操作变得简化,提高了手术效率。
  更关键是,还解决了根本性问题,使得之后不会复发出血!
  向谭琢磨了一下,很快想通了关键处!
  “这是两步好招啊!”
  “这样一来,直接好处是能防治上消化道出血,降低肝性脑病。而间接好处也能有利于食管静脉血正常回流!”
  他不可思议的看向赵培儒:“你怎么想到的?”
  他刚才绞经脑汁,都没能想出更合适的术式!
  可赵培儒一进门来,简简单单两句话,就把整台手术的关键给说清楚了!解决办法也拿出来了!
  相当于,把这个困局,轻描淡写的就给破解了!
  这赵老哥的脑子,转的也太快了吧!
  马林同样听的大喜过望,凭他的认知,也能察觉出赵培儒这种术式更为先进,也更加直指病症要害!
  他下意识的看向旁边向谭。
  “向主任,那……我们还远程联系省医科大附属医院姜教授吗?”