268、手中发现癌变
作者:公子骑猪    更新:2022-04-04 14:51
  这个麻醉师虽年轻技术还不赖的。
  一套麻醉操作下来行云流水,已经有了自己的风格和火候了。
  麻醉诱导,轻松把导管插管置入,导丝抽离,听诊胸部呼吸音,确认麻醉药入体,接上麻醉机。
  整个过程丝毫不拖泥带水。
  光这一套操作已经胜过许多老麻醉师了!
  要知道全麻插管是有一定的风险的。
  全身麻醉,如果麻醉师经验不足操作不当,会引发严重的并发症。
  如反流、误吸、肺炎、牙齿脱落、支气管撕裂……等。
  在麻醉的状态下,患者如果发生呕吐、反流,后果会很严重。
  有很多患者甚至会死于呕吐、反流、导致的呼吸道梗阻和肺部并发症。
  麻醉完成,患者很快昏睡了过去。
  林然看向高瘦的麻醉师点了点头。
  “镊子、酒精棉、碘伏……”
  手术正式开始!
  术前消毒、护士铺巾、标记定位点、切开观察孔、刺入穿刺针、充气建气腹、刺入腔镜端。
  观察腹腔视野,调整腔镜视野。
  林然做得迅速而快捷、快速而稳健。
  和林然合作的年轻麻醉师叫做杨鹏程。
  他第一次见到林然主刀,有些错愕!
  节奏很快,但又丝毫不乱,一步一步推进手术,就像在建房子一般。
  术前准备作业做得十分的完美,就如果地基打的扎实牢固,上边盖起房子来自然就容易得多!
  而且最让他佩服的还是林然那种动起手来就进入节奏的手感。
  这很好!
  就像他做全麻一般,拥有自己的风格和节奏这是很难得的。
  这也起他在27的年纪就能在麻醉科坐稳主治医师位置的基本原因之一。
  当然想要把手术或者一套临床操作做到有自己的节奏和风格。
  那是需要对患者有足够的了解,对手术、对临床操作有足够深的见地才行。
  毫无疑问林然在临床手术这一块已经开始养出自己的风格和节奏了!
  这应该算得上天才之间的惺惺相惜了吧!
  手术在推进,很快就进入了高潮阶段,游离肝胆三角区域,肝胆分离。
  在腔镜视野下,患者的胆囊已经被白色结石给充满了。
  看着被涨得鼓起如鸡蛋大小的胆囊,看着胆囊原本应该墨绿圆润的上面现在已经浮现出凹凸不平的坑域,着实让人胆战心惊。
  而当林然游离出胆道管后,让人有种头皮发麻的感觉。
  胆道管已经呈黄白色的糜烂状。
  就连黏连着的肝都呈现出炎症状。
  就这种情况,患者怎么可能不痛得欲死欲仙嘛!
  林然看到这里都要心里估摸着。
  这名患者该不会已经胆囊炎癌变了吧。
  想到这种情况,林然加快了解剖游离的速度。
  若真胆囊和胆结石切除出来后,真的发现癌变细胞。
  那台手术的难度就要上升已经级别了!
  当然肝癌和胆囊癌林然切过,并不会畏惧什么。
  就是苦了患者了。
  癌变一旦发生,即便是切除干净了,依旧也会有复发的可能。
  那么这名患者这的后半生都要在癌症的阴影下存活了!
  那就不得不说是一个悲剧。
  就在这时,林然耳边响起了系统提示音,他微微一顿。
  手术室内其他人的严肃了起来。
  在胆囊切除手术中现有可能癌变现象,就连他们医生也不由得把心悬了起来。
  医生看惯了生死,看多了悲剧,但他们依旧不会麻木,只会变得更加理智罢了。
  每当看到悲剧即将重演,他们还是会忍不住的揪心。
  正因为懂得多,才会医生畏惧,才会牵动人心。
  …………
  “哐当……”
  染汁带血的胆结石连同胆囊砸去托盘的声音,忍不住让人心颤。
  林然的温和的声音在下下一刻响起,“送检……”
  “是。”
  小护士回答的很有紧迫感,说完便转身走出手术室。
  小护士走后,林然开始做起出血检查修补工作。
  …………
  “嗤……”
  手术室大门被踩开,众人不由得把头转了过去。
  被寄以厚望的小护士皱着眉头苦着脸,“病理科的刘主任说,在胆道管处发现了癌变组织。”
  她这么一说,所有人都看向了林然。
  林然眨了眨眼睛,沉声道:“继续做手术。”
  发现癌变组织后,手术就不能简单收尾了。
  需要彻底清理掉可能发生的癌变组织和周边的淋巴结。
  防止癌细胞残留在患者的腹腔内。
  …………
  又过了半个小时手术完成,手术室里的众人却没有一个高兴得起来。
  “嗤……”
  手术室的大门被踩开,林然带头走了出来。
  患者的老婆和儿子迎了上来。
  “医生,我老公的手术做得怎么样了?”
  林然点点头,“手术做的比较成功,但是我们在手术的过程中发现了癌变细胞,虽然这台手术做的比较成功,但是日后也不排除癌症复发的可能,所以请你们要做好心理准备……”
  听到林然说自己老公体内有癌变细胞,患者的老婆眼前一黑,整个人都软倒了下来。。
  幸亏他儿子也已经不是小男孩,他一把扶住了自己的母亲。
  “医生那我们该怎么办?”
  得了癌症,那就等于装了个定时炸弹一样,怎么不让人心生绝望!
  林然举着手又耐心的宽慰道:“您也不用太过紧张,术后配合做好防护工作,出院后注意饮食健康和休息规律,定时来医院做复查,危险就不会那么高的。”
  患者的老婆已经失去了正常思考能力,嘴里连忙应声着说道:“我们一定配合好医院的工作、我们一定配合做好防护工作!……”
  末了,这个看上去四十多岁的中年阿姨“呜呜”的哭了起来。
  越哭越大声,林然看了患者的儿子一眼,就没有在停留,直接走向更衣室。
  他留在这里并不能解决任何问题,工作还需要再继续。
  不管是悲剧还是喜剧在医生都只是工作的一部分。
  他们也不可能治好所有的疾病,也不可能帮患者家属分担痛苦!
  一行人走进更衣室,林然洗完手摘下口罩,见他们都有些沉默,便笑了笑道:“你们也不是第一次碰到这种情况了吧,看开点。”
  李今夏深吸了一口气,苦笑道:“虽然这样的手术我也见得多了,但每次遇上难免都会有些郁闷!而且我就曾经遇上过手术室中发现癌变细胞的患者,也做了很完善的防护处理,但后来那么名患者的癌症还是复发了,最后也是在我们医院走的。”
  她这么一说,所有人都更加沉默了。
  最后林然出声终止了这个话题,“行了,别想那么多,在医院里患者就指望我们了,要是我们也抑郁了,那患者还能指望谁?想开点吧!”
  …………
  晚上临近八点钟,林然他们一连做完六台手术。
  换下手术服冲完澡,走出更衣室,李今夏看向林然笑道:“组长,现在时间还早,要不要一起去吃个饭?”
  他们中午饭吃的是面包、巧克力加牛奶,现在一连六台手术下来。
  虽然不至说饿晕累趴,但肚子里空唠唠的是一定的!
  “咕咕咕……”
  一旁方俊辉的肚子都忍不住发出了抗议,他也连忙笑道:“组长都忙了一天了,您也还好好吃顿饭了!要不我请客也可以的。”
  林然昨天给他发了飞刀费三千块,方俊辉正想着把这三千块花在联合小组上呢!
  自己跟着林然吃香的喝辣的也不能让组里的其他人吃灰!
  林然轻轻一笑,“我晚上还要去看房子呢!要不你们去吧!我请客。”
  昨天又赚了三万多,又想到小组成员们给收诊进来的患者,林然心里也是豪气顿生!
  说着当即就拿出了手机,给李今夏转了六百块,笑道:“六百块应该够你们六个吃一顿海底捞了吧!”
  “够了够了,谢谢组长。”
  方俊辉咧嘴一笑,“不够我补就是了。”
  “谢谢,组长。”
  飞刀肯定是赚大钱的!其他人也没有矫情笑嘻嘻的道。
  林然和他们在肝外一楼大厅分别。
  他们去了更衣室收拾东西准备下班去吃火锅。
  林然准备去急诊科,原本他准备给秦大主任先打电话问问的。
  但仔细一想,反正自己今天下班早,还不如直接去找秦阳。
  若是他还没有那么快下班,自己就在急诊先帮帮忙也可以!
  不过在此之前得先去一趟小卖部填饱自己的肚子。
  …………
  啃了面包,喝了牛奶,林然的肚子舒服多了!
  来到急诊,一楼大厅里依旧忙碌。
  林然刚刚走进急诊,急诊的护士长钱悦便叫住了他。
  “林医生,过来一下。”
  林然指了指自己的鼻子,“叫我?”
  “对啊!”
  林然乖乖走近站台,护士长有些神秘的问道:“我们秦主任是不是给你在医院附近找了房子?”
  “这护士长你也知道?”
  林然听到护士长提起租房子事儿,有些惊讶!
  秦大主任也不像是大嘴巴的人!
  “我当然知道,秦阳那家伙离开了我能办成什么事嘛!我跟你说房子还是我给找到的,林然你还年轻听姐一句劝,千万别搬过来,不然你连找个女朋友的时间都没有!”