第九十四章 许久未写的病案
作者:混吃等死 更新:2022-01-29 11:50
姓名:凌风子。
年龄、性别、住址、职业......
主诉:多发开放性外伤18月+,伤口至今未完全愈合。伴疼痛、发热、情志改变。
现病史:患者于18月余前与人斗法,被对方用高温金属锐器造成多处外伤。其中左肩部为贯穿伤,左肩背部至右腰背部有一基本呈直线的伤口,长度约40厘米。以上两处伤口均未完全愈合,肉眼可见伤口处有脓液渗出,伴局部皮肤、肌肉变色......患者自受伤以来,伤口持续有疼痛感,痛感分级为六至七级。阵发性发热,吸纳寒灵石内寒气后可缓解......伴情志改变,时有发怒,头晕,头痛等表现,自述未有谵语表现......患者自发病以来,无明显脱发......
既往史、个人史......
中医望闻切诊:总体肤色白皙,多处皮下有紫红色瘀斑,偶见紫黑色斑点。舌绛红,舌体起刺,无苔。语音、语速平稳。伤口处可闻及腐臭味。皮温偏高,脉细数。
初步诊断:
中医诊断:1、外伤,金刃伤。2、血证,热毒入血。
西医诊断:1、开放性外伤。2、感染性脓毒血症。
诊疗计划:
1、外科护理常规,二级护理(括弧,没有专业护理人员,此行划掉)。
2、清淡饮食(括弧,患者已经辟谷,此行划掉)。
3、完善血常规、凝血像、肝肾功等检查(括弧,暂时不能实现,此行划掉)。
4、清洗伤口,定期换药,必要时行局部切除术,清理腐败组织。(括弧,单质碘的提取太过困难,碘伏无法获取,考虑用蒸馏酒提取高浓度酒精)。
5、予以抗生素抗感染(括弧,青霉素的制备短期内无法完成,当下尽快研制磺胺类药物)。
6、中药犀角地黄汤加减。必要时连翘三黄汤外洗。
7、必要时以医者体内阴阳平衡的灵液进行治疗。
“呼~”九一峰一处装饰淡雅的静庐内,吴悠放下手里的毛笔,哭笑不得得看了看自己狗爬一样的毛笔字,长长的出了一口气。
很久没有写医案了,即便是在地球上的时候,在他担任带组的主治医师后,他也不再写如此详细的医案了。
但是,这个患者的病情很麻烦,不写医案,无法通盘的对治疗方案做一个详细的考量。
中洲的普通修士,虽然因为大环境的限制,都是炼气期修士。但从奇恒境开始,修士与凡人们,在生命本质上就拉开了差距。所以一般来说,修士们是很少生病的。诸如在古代地球,困扰人类,真正造成古人平均寿命偏低的各种传染病、寄生虫病,一般对修士造成不了威胁。
但这并不意味着中洲的修士没有健康问题。
一方面是中洲的修士全都是炼气期,身体内部虽然灵气氤氲。但没有灵液,就无法对全身每一个细胞进行彻底的滋养。另一方面则是,这颗星球的灵气如此充沛,以至于凡人可以修行。但这颗星球的微生物们还不是生活在灵气的包裹之中。所以什么细菌啊,病毒啊,其威力比地球上的细菌病毒强多了。
因此,当中洲的修士们受了严重的创伤,若是没能及时根治,细菌病毒什么的在身体内部待的时间太久,以至于适应了修士体内灵气密度远高于外界的大环境并开始繁衍生息。那,即便是高等级的修士,同样会有相当大的麻烦。
这凌风子全身感染,脓毒血症的表现如此严重,居然还能撑了一年半,也就是靠他一身修为足够高了。
总之呢,吴悠的治疗方案其实就五条:
其一,切割已经腐败的组织。
其二,用大量的黄酒提取高浓度酒精,清洗尚未愈合的伤口和切割腐败组织造成的新伤口。
其三,寻找合适的染料,提取百浪多息,进而提取磺胺:这种药物和直接杀灭细菌的青霉素不同,由于磺胺的化学结构与细菌生长繁殖必须的对氨苯甲酸极其相似。所以磺胺在体内能够通过竞争性结合进而使得细菌生长和繁殖受到抑制。这种抑菌剂和青霉素那样的杀菌剂比起来,在控制感染方面的力度弱了不少。但这已经是吴悠在当前技术条件下的最优解。
其四,中药以犀角地黄汤为主方,随症加减药物后,煎煮汤剂内服。这剂方的组成也很简单:犀牛角(在地球上是用水牛角替代)、生地黄、芍药、牡丹皮。主要的功效就是清热解毒、凉血散瘀。与专治气分有热的白虎汤不同,犀角地黄汤虽然也是清热,但主要清的是血分里面的热。
最后,若是以上四条不管用或者出了差错,吴悠只能冒着被对方发现自己灵力状态不同的风险,用自己的灵液给凌风子进行类似于透析的治疗了。当然,这是最迫不得已的选择,不到万不得已,吴悠不会用。
“诸位,这就是在下的治疗方案,一共就四条。简单的说,在下现在需要大量的黄酒、上好的犀妖角,以及各种不同类型的红色染料,还有一套煮酒的器具......”
“犀妖角好说,我这就出发去北方猎杀!”
风风火火的火峰峰主朱慈燚听完吴悠的治疗方案后,当场就直接御空飞走了。
看着朱慈燚在半空中拉出的一道红色火焰,吴悠默默的为又要遭受劫难的犀妖们默哀了一秒钟,然后抬起头望向了这次赶来参会的灵峰峰主杨威。
“这个老朱,怎么这么急?他自己飞多慢啊,坐我们的飞舟去啊。哦,吴公子是说煮酒的器具是吧?你画出草图,只要不是太复杂,我们灵峰当日就能完成。至于黄酒,嗯,我派人去一趟临淄吧,让齐国国君把他的整个酒库都给我交出来。”
“不会很复杂的,请杨峰主在今日内完成吧。至于黄酒,多备一点总是好的,但绝不至于搬动整个酒库。”
也不知道这蒸馏酒的浓度能够达到多少,若是实在达不到治疗需要的浓度,说不得,我就只有用连翘加上黄连、黄芩、黄柏这三种清热解毒的药物煎煮药液对伤口进行外洗了。不过,这几种药物,特别是连翘还号称疮疡圣药。但是中药外用嘛,这无菌操作它很难保证啊。
“好,此事灵峰去做。袁师弟?”
“李师兄请讲。”
“明日之内,搜集起齐、鲁、莱......郭等诸国染坊内的各种红色染料,交给吴公子辨别。搜集的时候让你们土峰弟子做好编号,写明搜集的地点。一旦吴公子选定,那就大量供应。”
“喏。”肥嘟嘟的袁垚垚应了一声后,整个人也迅速的消失在土里不见了。
“嘿,不是江湖传言说混元宗的修士全都是一群不着调的家伙,做事散漫至极么?没想到他们在自己宗主的事情上如此用心。这混元宗,真的和外面传言不太一样啊。”
心神重新归位的吴悠站起身来,对着剩下的各峰主行了一礼:“诸位,只要各种物资齐备,最多两天后,我就开始为宗主进行治疗。”
“拜托吴公子了!”
年龄、性别、住址、职业......
主诉:多发开放性外伤18月+,伤口至今未完全愈合。伴疼痛、发热、情志改变。
现病史:患者于18月余前与人斗法,被对方用高温金属锐器造成多处外伤。其中左肩部为贯穿伤,左肩背部至右腰背部有一基本呈直线的伤口,长度约40厘米。以上两处伤口均未完全愈合,肉眼可见伤口处有脓液渗出,伴局部皮肤、肌肉变色......患者自受伤以来,伤口持续有疼痛感,痛感分级为六至七级。阵发性发热,吸纳寒灵石内寒气后可缓解......伴情志改变,时有发怒,头晕,头痛等表现,自述未有谵语表现......患者自发病以来,无明显脱发......
既往史、个人史......
中医望闻切诊:总体肤色白皙,多处皮下有紫红色瘀斑,偶见紫黑色斑点。舌绛红,舌体起刺,无苔。语音、语速平稳。伤口处可闻及腐臭味。皮温偏高,脉细数。
初步诊断:
中医诊断:1、外伤,金刃伤。2、血证,热毒入血。
西医诊断:1、开放性外伤。2、感染性脓毒血症。
诊疗计划:
1、外科护理常规,二级护理(括弧,没有专业护理人员,此行划掉)。
2、清淡饮食(括弧,患者已经辟谷,此行划掉)。
3、完善血常规、凝血像、肝肾功等检查(括弧,暂时不能实现,此行划掉)。
4、清洗伤口,定期换药,必要时行局部切除术,清理腐败组织。(括弧,单质碘的提取太过困难,碘伏无法获取,考虑用蒸馏酒提取高浓度酒精)。
5、予以抗生素抗感染(括弧,青霉素的制备短期内无法完成,当下尽快研制磺胺类药物)。
6、中药犀角地黄汤加减。必要时连翘三黄汤外洗。
7、必要时以医者体内阴阳平衡的灵液进行治疗。
“呼~”九一峰一处装饰淡雅的静庐内,吴悠放下手里的毛笔,哭笑不得得看了看自己狗爬一样的毛笔字,长长的出了一口气。
很久没有写医案了,即便是在地球上的时候,在他担任带组的主治医师后,他也不再写如此详细的医案了。
但是,这个患者的病情很麻烦,不写医案,无法通盘的对治疗方案做一个详细的考量。
中洲的普通修士,虽然因为大环境的限制,都是炼气期修士。但从奇恒境开始,修士与凡人们,在生命本质上就拉开了差距。所以一般来说,修士们是很少生病的。诸如在古代地球,困扰人类,真正造成古人平均寿命偏低的各种传染病、寄生虫病,一般对修士造成不了威胁。
但这并不意味着中洲的修士没有健康问题。
一方面是中洲的修士全都是炼气期,身体内部虽然灵气氤氲。但没有灵液,就无法对全身每一个细胞进行彻底的滋养。另一方面则是,这颗星球的灵气如此充沛,以至于凡人可以修行。但这颗星球的微生物们还不是生活在灵气的包裹之中。所以什么细菌啊,病毒啊,其威力比地球上的细菌病毒强多了。
因此,当中洲的修士们受了严重的创伤,若是没能及时根治,细菌病毒什么的在身体内部待的时间太久,以至于适应了修士体内灵气密度远高于外界的大环境并开始繁衍生息。那,即便是高等级的修士,同样会有相当大的麻烦。
这凌风子全身感染,脓毒血症的表现如此严重,居然还能撑了一年半,也就是靠他一身修为足够高了。
总之呢,吴悠的治疗方案其实就五条:
其一,切割已经腐败的组织。
其二,用大量的黄酒提取高浓度酒精,清洗尚未愈合的伤口和切割腐败组织造成的新伤口。
其三,寻找合适的染料,提取百浪多息,进而提取磺胺:这种药物和直接杀灭细菌的青霉素不同,由于磺胺的化学结构与细菌生长繁殖必须的对氨苯甲酸极其相似。所以磺胺在体内能够通过竞争性结合进而使得细菌生长和繁殖受到抑制。这种抑菌剂和青霉素那样的杀菌剂比起来,在控制感染方面的力度弱了不少。但这已经是吴悠在当前技术条件下的最优解。
其四,中药以犀角地黄汤为主方,随症加减药物后,煎煮汤剂内服。这剂方的组成也很简单:犀牛角(在地球上是用水牛角替代)、生地黄、芍药、牡丹皮。主要的功效就是清热解毒、凉血散瘀。与专治气分有热的白虎汤不同,犀角地黄汤虽然也是清热,但主要清的是血分里面的热。
最后,若是以上四条不管用或者出了差错,吴悠只能冒着被对方发现自己灵力状态不同的风险,用自己的灵液给凌风子进行类似于透析的治疗了。当然,这是最迫不得已的选择,不到万不得已,吴悠不会用。
“诸位,这就是在下的治疗方案,一共就四条。简单的说,在下现在需要大量的黄酒、上好的犀妖角,以及各种不同类型的红色染料,还有一套煮酒的器具......”
“犀妖角好说,我这就出发去北方猎杀!”
风风火火的火峰峰主朱慈燚听完吴悠的治疗方案后,当场就直接御空飞走了。
看着朱慈燚在半空中拉出的一道红色火焰,吴悠默默的为又要遭受劫难的犀妖们默哀了一秒钟,然后抬起头望向了这次赶来参会的灵峰峰主杨威。
“这个老朱,怎么这么急?他自己飞多慢啊,坐我们的飞舟去啊。哦,吴公子是说煮酒的器具是吧?你画出草图,只要不是太复杂,我们灵峰当日就能完成。至于黄酒,嗯,我派人去一趟临淄吧,让齐国国君把他的整个酒库都给我交出来。”
“不会很复杂的,请杨峰主在今日内完成吧。至于黄酒,多备一点总是好的,但绝不至于搬动整个酒库。”
也不知道这蒸馏酒的浓度能够达到多少,若是实在达不到治疗需要的浓度,说不得,我就只有用连翘加上黄连、黄芩、黄柏这三种清热解毒的药物煎煮药液对伤口进行外洗了。不过,这几种药物,特别是连翘还号称疮疡圣药。但是中药外用嘛,这无菌操作它很难保证啊。
“好,此事灵峰去做。袁师弟?”
“李师兄请讲。”
“明日之内,搜集起齐、鲁、莱......郭等诸国染坊内的各种红色染料,交给吴公子辨别。搜集的时候让你们土峰弟子做好编号,写明搜集的地点。一旦吴公子选定,那就大量供应。”
“喏。”肥嘟嘟的袁垚垚应了一声后,整个人也迅速的消失在土里不见了。
“嘿,不是江湖传言说混元宗的修士全都是一群不着调的家伙,做事散漫至极么?没想到他们在自己宗主的事情上如此用心。这混元宗,真的和外面传言不太一样啊。”
心神重新归位的吴悠站起身来,对着剩下的各峰主行了一礼:“诸位,只要各种物资齐备,最多两天后,我就开始为宗主进行治疗。”
“拜托吴公子了!”
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